Οσφυϊκή σταθεροποίηση CPR | Κανόνας κλινικής πρόβλεψης κατά Hicks

Ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα στη θεραπεία της χρόνιας οσφυαλγίας είναι ότι οι ασθενείς με οσφυαλγία είναι πολύ ετερογενείς. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει μία και μοναδική θεραπεία με μαγικό χάπι για κάθε ασθενή με χρόνιο πόνο στη μέση και, ως εκ τούτου, είναι χρήσιμο να κατηγοριοποιήσουμε περαιτέρω αυτούς τους ασθενείς.

Μια τέτοια ταξινόμηση περιγράφεται από τον κανόνα κλινικής πρόβλεψης των Hicks et al. (2005). Αυτός ο κλινικός κανόνας πρόβλεψης έχει σχεδιαστεί για να καθορίσει εάν ο ασθενής σας είναι πιθανό να ωφεληθεί από ένα πρόγραμμα ασκήσεων σταθεροποίησης.

Τρία ή περισσότερα από τα ακόλουθα τέσσερα σημεία ή τεστ αυξάνουν τις πιθανότητες επιτυχίας ενός προγράμματος ασκήσεων σταθεροποίησης κατά 4,0 φορές:

1. Ηλικία κάτω των 40 ετών.
2. Ευθεία άρση ποδιών > 90°
3. Η παρουσία ανώμαλων κινήσεων κατά την οσφυϊκή AROM
4. Θετικό τεστ αστάθειας σε πρηνή θέση.

Ταυτόχρονα, εάν θέλετε να αποκλείσετε ένα πρόγραμμα ασκήσεων σταθεροποίησης για τον ασθενή σας, μπορείτε να εφαρμόσετε τον ακόλουθο κανόνα εάν υπάρχουν δύο ή περισσότερα από τα ακόλουθα τέσσερα στοιχεία. Οι πιθανότητες επιτυχίας με ένα πρόγραμμα ασκήσεων σταθεροποίησης μειώνονται κατά 0,18 φορές:

1. Ένα ερωτηματολόγιο πεποιθήσεων αποφυγής φόβου (FABQ) και, στην πραγματικότητα, η υποκλίμακα δραστηριότητας (FABQ-A) του οκτώ ή μικρότερη. Έτσι, αν οι ασθενείς φοβόντουσαν λιγότερο να εκτελέσουν δραστηριότητες, είχαν στην πραγματικότητα χειρότερες πιθανότητες επιτυχίας με ένα πρόγραμμα σταθεροποίησης.
2. Απουσία παρεκκλίνουσας κίνησης κατά την οσφυϊκή ROM
3. Αρνητικό τεστ επιρρεπούς αστάθειας
4. Δεν υπάρχει υποκινητικότητα κατά τη διάρκεια της δοκιμής οσφυϊκής ελατηρίου

Στη μελέτη, το πρόγραμμα άσκησης περιελάμβανε διάφορες ασκήσεις για τους εγκάρσιους κοιλιακούς, τον πολύσπονδο, τον τετρακέφαλο οσφυϊκό, καθώς και τους λοξούς κοιλιακούς.

5 ΒΑΣΙΚΈΣ ΤΕΧΝΙΚΈΣ ΚΙΝΗΤΟΠΟΊΗΣΗΣ / ΧΕΙΡΙΣΜΟΎ ΠΟΥ ΚΆΘΕ ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΥΤΉΣ ΠΡΈΠΕΙ ΝΑ ΚΑΤΈΧΕΙ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ

Αν είστε περίεργοι για έναν άλλο κανόνα κλινικής πρόβλεψης στη σπονδυλική στήλη, δείτε την ακόλουθη ανάρτηση:

• ΚΑΡΠΑ για την επιτυχία του χειρισμού της οσφυϊκής μοίρας

Hicks, G. E., Fritz, J. M., Delitto, A., & McGill, S. M. (2005). Προκαταρκτική ανάπτυξη ενός κλινικού κανόνα πρόβλεψης για τον προσδιορισμό των ασθενών με οσφυαλγία που θα ανταποκριθούν σε ένα πρόγραμμα ασκήσεων σταθεροποίησης. Archives of physical medicine and rehabilitation, 86(9), 1753-1762.