Σημάδι πτώσης βραχίονα για ρήξεις στροφικού πετάλου πλήρους πάχους

Το Drop Arm Sign έχει ευαισθησία 73% και ειδικότητα 77% στη διάγνωση των ρήξεων πλήρους πάχους των τενόντων Supraspinatus και Infraspinatus σύμφωνα με μελέτη των Miller et al. (2008). Μια άλλη μελέτη των Sgroi et al. (2019) αξιολόγησαν μόνο την κλινική ακρίβειά του όσον αφορά τη διάγνωση των ρήξεων του υποπλάτιου βραχίονα και διαπίστωσαν ευαισθησία 43% και ειδικότητα 81%. Επομένως, η πιθανότητα ρήξης πλήρους πάχους μετά τη δοκιμή μεταβάλλεται μόνο μέτρια, γι' αυτό και αποδίδουμε στη δοκιμή αυτή μέτρια κλινική αξία.

Για να εκτελέσετε τη δοκιμασία πτώσης του βραχίονα πρέπει να έχετε τον ασθενή σας σε όρθια ή καθιστή θέση και να φέρετε το προσβεβλημένο χέρι σε απαγωγή 90 μοιρών και εξωτερική περιστροφή παθητικά.
Στη συνέχεια, πείτε στον ασθενή σας να κρατήσει αυτή τη θέση και αφήστε το χέρι υποστήριξης.

Αυτή η δοκιμασία είναι θετική για ρήξεις πλήρους πάχους του Supra- και Infraspinatus, εάν ο ασθενής σας δεν είναι σε θέση να ελέγξει αργά την κίνηση προς τα κάτω, οπότε και η ονομασία drop Arm Sign.

Άλλες ορθοπεδικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως για την αξιολόγηση των ρήξεων του στροφικού πετάλου πλήρους πάχους:

• Σημάδι καθυστέρησης μέσης/εσωτερικής περιστροφής | Subscapularis
• Σημάδι υστέρησης πλάγιας/εξωτερικής περιστροφής | Supraspinatus & Infraspinatus
• Δοκιμή του υπερπλάγιου μυός | Infraspinatus
• Διαδελτοειδής ψηλάφηση / δοκιμή ενοικίου

21 ΑΠΌ ΤΙΣ ΠΙΟ ΧΡΉΣΙΜΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΈΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΡΑΚΤΙΚΉ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ

Miller CA, Forrester GA, Lewis JS. Η εγκυρότητα των σημείων καθυστέρησης στη διάγνωση των ρήξεων πλήρους πάχους του στροφικού πετάλου: μια προκαταρκτική έρευνα. Αρχεία φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης. 2008 Jun 1;89(6):1162-8.

Sgroi M, Loitsch T, Reichel H, Kappe T. Διαγνωστική αξία των κλινικών δοκιμασιών για τις ρήξεις του τένοντα του υποπλάτιου τένοντα. Αρθροσκόπηση: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 2019 May 1;35(5):1339-47.