Rent Test | Ρήξη στροφικού πετάλου πλήρους πάχους

Η δοκιμασία Rent ή η δοκιμασία διαδελτοειδούς ψηλάφησης έχει σχεδιαστεί για την αξιολόγηση των ρήξεων του στροφικού πετάλου πλήρους πάχους. Μια ανασκόπηση Cochrane του 2013 εξέτασε τη βιβλιογραφία και αναφέρει ευαισθησία 96% και ειδικότητα 97%. Μια άλλη μελέτη των Lyon et al. (1992) είχε αντικρουόμενα αποτελέσματα και αποκλείστηκε από τη συστηματική ανασκόπηση για κλινικούς λόγους, οπότε παρά τις υψηλές αναλογίες πιθανότητας θεωρούμε την κλινική αξία μέτρια.

Για τη διεξαγωγή της δοκιμής, ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή θέση. Ζητείται από τον ασθενή να κρατήσει το χέρι του όσο το δυνατόν πιο χαλαρό.
Στεκόμενος πίσω από τον ασθενή, ο εξεταστής ψηλαφεί με το ένα χέρι μπροστά από το πρόσθιο άκρο του ακρωμίου.
Το άλλο χέρι πιάνει τον αγκώνα του ασθενούς και φέρνει το χέρι του ασθενούς σε έκταση. Προστίθεται προσεκτική εσωτερική και εξωτερική στροφή για την ψηλάφηση των τενόντων του στροφικού πετάλου. 

Σε περίπτωση θετικής δοκιμασίας για ρήξη του στροφικού πετάλου, παρατηρείται μια ευαίσθητη κατάθλιψη/rent μπροστά από το ακρώμιο. Λίγο πιο μακριά από αυτό θα αισθανθείτε ένα εξόγκωμα που είναι το μεγαλύτερο οστό του βραχιονίου οστού.

Άλλες ορθοπεδικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως για την αξιολόγηση των ρήξεων του στροφικού πετάλου πλήρους πάχους:

• Σημάδι καθυστέρησης μέσης/εσωτερικής περιστροφής | Subscapularis
• Σημάδι υστέρησης πλάγιας/εξωτερικής περιστροφής | Supraspinatus & Infraspinatus
• Δοκιμή του υπερπλάγιου μυός | Infraspinatus
• Drop Arm Sign

Hanchard, N. C., Lenza, M., Handoll, H. H., & Takwoingi, Y. (2013). Φυσικές δοκιμασίες για προσκρούσεις στον ώμο και τοπικές βλάβες του θύλακα, του τένοντα ή του χείλους που μπορεί να συνοδεύουν προσκρούσεις. Cochrane Database of Systematic Reviews, (4).