Δοκιμή κρούσης με κλειστή γροθιά | Κάταγμα θωρακικής συμπίεσης

Εάν δείτε έναν ασθενή με ξαφνικό πόνο στην πλάτη, ο οποίος έρχεται σε εσάς χωρίς παραπεμπτικό από τον γενικό ιατρό ή κάποιον ειδικό, το πρώτο πράγμα που θέλετε να κάνετε είναι να ελέγξετε για σοβαρές παθολογικές καταστάσεις. Τα οστεοπορωτικά κατάγματα συμπίεσης είναι η πιο συχνή κόκκινη σημαία στη σπονδυλική στήλη με επιπολασμό 25% στις γυναίκες άνω των 65 ετών και 40% στις γυναίκες άνω των 80 ετών.

Σύμφωνα με τους Langdon et al. (2010), η δοκιμασία κρούσης με κλειστή γροθιά έχει ευαισθησία 87,5% και ειδικότητα 90% στην ανίχνευση συμπτωματικών καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης.

Για να εκτελέσετε το τεστ, σταθείτε πίσω από τον ασθενή σας και βάλτε τον να σταθεί μπροστά σε έναν καθρέφτη, ώστε να μπορείτε να μετρήσετε την αντίδρασή του. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το ένα χέρι στη σπονδυλική στήλη του ασθενούς σας και εκτελέστε κρούσεις με κλειστή γροθιά με το άλλο χέρι κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η εξέταση είναι θετική εάν ο ασθενής σας παραπονιέται για οξύ, ξαφνικό πόνο. Μια άλλη συνήθης δοκιμασία για τα κατάγματα θωρακικής συμπίεσης είναι το Supine Sign.

21 ΑΠΌ ΤΙΣ ΠΙΟ ΧΡΉΣΙΜΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΈΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΡΑΚΤΙΚΉ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ

Αν θέλετε να ελέγξετε για κατάγματα σε άλλα μέρη του σώματος, δείτε τον παρακάτω κατάλογο:

• Κανόνες καρπού Caradeniz (Καρπός)
• Δοκιμή έκτασης αγκώνα (αγκώνας)
• Δοκιμασία κρούσης επιγονατίδας (ισχίο)
• Δοκιμή Fulcrum (μηριαίο οστό)
• Κανόνες γόνατος της Οτάβα (Γόνατο)
• Κανόνες αστραγάλου της Οτάβα (αστράγαλος & πόδι)

Langdon, J., Way, A., Heaton, S., Bernard, J., & Molloy, S. (2010). Σπονδυλικά κατάγματα συμπίεσης - νέα κλινικά σημεία που βοηθούν στη διάγνωση. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 92(2), 163-166.