Skulderrelokationstest | Vurdering af anterior skulderinstabilitet

Skulderleddet har en enorm grad af mobilitet, hvilket gør det udsat for ustabilitet. Mens muskelkræfterne kontrollerer stabiliteten i det midterste bevægelsesområde, viser den kliniske instabilitet sig i det yderste bevægelsesområde. Instabiliteten bliver tydelig, når en patient har bekymring eller frygt for subluksation i det yderste bevægelsesområde.

Skulderrelokationstesten udføres normalt direkte efter en positiv Test af forståelse for skuldre. har en sensitivitet på 64,6 % og en specificitet på 90,2 % ifølge Hegedus et al. (2012) og har en moderat klinisk værdi til at inkludere eller bekræfte anterior instabilitet.

Udførelse:

1. Patienten har rapporteret symptomer med Apprehension Test

2. Patientens skulder bringes i 90° abduktion og maksimal udadrotation, indtil patienten føler sig utryg.

3. Undersøgeren giver et anterior-posterior (AP) rettet tryk på humeralhovedetPositivt resultat: Patientens frygt for luksation reduceres, når AP-trykket påføres

Andre almindelige tests til vurdering af anterior glenohumeral ledinstabilitet er:

• Test af forståelse
• Frigivelse/overraskelsestest
• Test af belastning og skift

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Hvilke fysiske undersøgelser giver klinikerne mest værdi, når de undersøger skulderen? Opdatering af en systematisk gennemgang med metaanalyse af individuelle tests. Britisk tidsskrift for sportsmedicin. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Tzannes A, Paxinos A, Callanan M, Murrell GA. En vurdering af pålideligheden mellem undersøgere af tests for skulderinstabilitet. Tidsskrift for skulder- og albuekirurgi. 2004 Jan 1;13(1):18-23.

Eshoj H, Ingwersen KG, Larsen CM, Kjaer BH, Juul-Kristensen B. Intertester reliability of clinical shoulder instability and laxity tests in subjects with and without self-reported shoulder problems. BMJ open. 2018 Mar 1;8(3):e018472.BibTeXEndNoteRefManRefWorks