Ekstern rotation Stinchfield Test | Vurdering af skader i kernemuskulaturen

I et andet indlæg diskuterer vi Doha-aftalen om lyskesmerter hos atleter, som klassificerede lyskesmerter i 4 enheder: adduktor-relaterede, iliopsoas-relaterede, lyske-relaterede og pubes-relaterede lyskesmerter. Kernemuskelskader eller CMI'er aka. Atletisk pubalgi, som traditionelt er kendt som "sportsbrok", falder ind under den fjerde enhed - pubalrelaterede lyskesmerter. De er kendetegnet ved en svækkelse eller overrivning af bugvæggen uden abdominal brok og samtidig skade på indføringen af adductor longus og rectus abdominis på pubis.

Kurowicki et al. (2020) foreslog 3 tests til vurdering af CMI'er i deres diagnostiske kohortestudie. Som selvstændig test havde Stinchfields udadrotationstest en lav sensitivitet på 15 % og specificitet på 60 % og har derfor en svag klinisk værdi ved diagnosticering af CMI på grund af de dårlige sandsynlighedsforhold og bør bruges i en klynge.

For at udføre testen ligger patienten i rygleje. Patientens ben på den berørte side er i fuld forlængelse og placeret i ekstern rotation. Derefter bliver patienten bedt om at løfte benet fra bordet mod undersøgerens modstand.

Smerter i skambenet eller lysken er tegn på en positiv test.

Lyskesmerter kræver en præcis differentialdiagnose, da andre mulige årsager som femoroacetabulært impingementsyndrom, henviste smerter fra lændehvirvelsøjlen eller SI-leddet har lignende symptomer. Du kan også finde ud af mere om gyldige vurderinger for disse regioner på vores kanal. Igen har specielle test begrænset værdi og bør integreres i en konsistent anamnese samt positive diagnostiske ultralydsfund.

Andre almindelige ortopædiske tests, der har til formål at provokere maveområdet, er:

• Sit-up-test med lige ben
• Resisted Cross-Body Sit-Up Test

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

Kurowicki, J., Kraeutler, M. J., Dávila Castrodad, I. M., Hahn, A. K., Simone, E. S., Kelly, M. A., ... & Scillia, A. J. (2020). Diagnostisk nøjagtighed af fysiske undersøgelser ved skader på kernemuskulaturen. The American Journal of Sports Medicine, 48(8), 1983-1988.