| 5 minut čtení

Úloha terapie rázovou vlnou při léčbě chronické tendinopatie - časté otázky a odpovědi

Terapie rázovou vlnou

Terapie rázovou vlnou je dobře zavedenou léčebnou metodou pro pacienty s chronickými muskuloskeletálními (MSK) patologiemi, jako je například tendinopatie. Zájem o tuto léčebnou metodu roste díky rostoucímu počtu důkazů a bezpečnostnímu profilu u různých onemocnění MSK.

Ve své klinické praxi používám rázovou vlnu pravidelně od roku 2014 a více než pět let ji vyučuji. Níže naleznete několik častých dotazů, které terapeuti MSK vznášejí během mých školení.

Co je terapie rázovou vlnou a jak funguje při poranění pohybového aparátu?

Terapie rázovou vlnou, známá také jako extrakorporální terapie rázovou vlnou (ESWT), je neinvazivní léčebný postup používaný k léčbě různých onemocnění pohybového aparátu, jako je plantární fasciitida, tenisový loket a Achillova šlacha. Terapie funguje tak, že do postižené oblasti vysílá vysokoenergetické zvukové vlny neboli rázové vlny. Vysokoenergetické zvukové vlny vyvolávají v postižené tkáni reakci, která stimuluje buňky k tvorbě nových cév, kolagenových vláken a kostní tkáně. To pomáhá snižovat bolest, zlepšovat krevní oběh a podporovat hojení poškozené tkáně.

Terapie rázovou vlnou se obvykle provádí ambulantně a nevyžaduje anestezii ani řezy. Počet potřebných sezení a konkrétní protokol pro každého jednotlivce se liší v závislosti na typu a závažnosti zranění.

Jak účinná je terapie rázovou vlnou při léčbě běžných onemocnění MSK, jako je Achillova šlacha a syndrom bolesti velkého trochanteru (GTPS)?

Účinnost terapie rázovou vlnou při léčbě stavů, jako je plantární fasciitida, Achillova tendinopatie a GTPS, se může lišit v závislosti na různých faktorech, jako je závažnost a délka trvání stavu, věk a celkový zdravotní stav pacienta a přítomnost jakýchkoli základních onemocnění. Obecně však byla terapie rázovou vlnou shledána bezpečnou a účinnou možností léčby pro mnoho pacientů s těmito typy muskuloskeletálních onemocnění.

Několik studií prokázalo, že terapie rázovou vlnou může snížit bolest a zlepšit funkci u pacientů s plantární fasciitidou, Achillovou tendinopatií, syndromem velké trochanterické bolesti a dalšími podobnými stavy.

Četné studie prokázaly, že terapie rázovou vlnou může snížit bolest a zlepšit funkci u pacientů s různými šlachovými chorobami.

Jaké jsou výhody a rizika terapie rázovou vlnou?

Mezi výhody terapie rázovou vlnou ve srovnání s jinými způsoby léčby poranění pohybového aparátu patří:

  1. Neinvazivní: Rázová vlna je neinvazivní léčba, což znamená, že nevyžaduje chirurgický zákrok ani řezy.
  2. Snížení bolesti: Mnoho pacientů po terapii rázovou vlnou pociťuje snížení bolesti, což je vhodná volba pro ty, kteří se chtějí vyhnout užívání léků proti bolesti nebo je minimalizovat.
  3. Minimální prostoje: Terapie rázovou vlnou trvá obvykle méně než 10 minut a pacienti se často mohou ihned po zákroku vrátit ke svým běžným činnostem.
  4. Vylepšená funkce: Mnoho pacientů uvádí, že se po terapii rázovou vlnou zlepšila jejich funkce a pohyblivost, takže je vhodnou volbou pro ty, kteří se chtějí co nejrychleji vrátit ke svým běžným činnostem.

Obecně je považován za bezpečný a účinný pro většinu lidí, i když někteří jedinci mohou pociťovat dočasné nepohodlí nebo vedlejší účinky, jako je otok nebo zarudnutí v místě ošetření.

Terapie rázovou vlnou

Zrychlete toleranci sportovce k zátěži začleněním rázové vlny do cvičební terapie!

Kolik sezení terapie rázovou vlnou je obvykle zapotřebí ke zlepšení chronické tendinopatie?

Počet sezení terapie rázovou vlnou potřebných ke zlepšení se může lišit v závislosti na různých faktorech, jako je typ a závažnost zranění pohybového aparátu, věk a celkový zdravotní stav pacienta a přítomnost jakýchkoli základních onemocnění. V průměru mohou pacienti potřebovat tři až pět sezení terapie rázovou vlnou, aby se dostavilo zlepšení, přičemž každé sezení trvá obvykle méně než 10 minut.

Konkrétní protokol pro každého jednotlivce bude záviset na jeho individuálních potřebách a doporučení jeho lékaře. Někteří pacienti mohou zaznamenat zlepšení úrovně bolesti již po jednom nebo dvou sezeních terapie rázovou vlnou, zatímco většina pacientů zaznamená přínosy obvykle po 4-6 týdnech od prvního ošetření. Plný účinek SWT obvykle trvá přibližně 12 týdnů.

Lze terapii rázovou vlnou použít v kombinaci s jinými léčebnými postupy, jako jsou cvičení a techniky měkkých tkání?

Ano, terapii rázovou vlnou lze použít v kombinaci s jinými léčebnými postupy, například s fyzioterapií. Mnoho poskytovatelů zdravotní péče doporučuje pro dosažení optimálních výsledků kombinaci terapie rázovou vlnou a cvičebních programů. Fyzioterapie může například pomoci zlepšit flexibilitu, sílu a rozsah pohybu, zatímco terapie rázovou vlnou může pomoci snížit bolest a podpořit hojení. Studie Rompeho a kol. (2009) prokázali, že kombinace SWT a cvičení byla při léčbě Achillovy tendinopatie po 4 měsících sledování lepší než samotné cvičení.

Je důležité probrat s lékařem nejlepší léčebný plán pro vaše individuální potřeby a informovat ho o všech dalších léčebných postupech, které případně podstupujete. To může pomoci zajistit, že se všechny léčebné postupy budou vzájemně doplňovat a nebudou se rušit.

Pokud máte zájem dozvědět se více o praktickém použití SWT u běžných tendinopatií, podívejte se na náš online kurz SWT.

Klíčové články pro další čtení o SWT jsou uvedeny v odkazu níže.

Děkujeme za přečtení!

Benoy

Odkazy

Chamberlain, G. A., & Colborne, R. G. (2016). Přehled buněčných a molekulárních účinků extrakorporální rázové vlny. Veterinární a srovnávací ortopedie a traumatologie, 29(02), 99-107.

Reilly, J. M., Bluman, E., & Tenforde, A. S. (2018). Účinek léčby rázovou vlnou při léčbě muskuloskeletálních stavů horních a dolních končetin: přehledový článek. PM&R, 10(12), 1385-1403.

Rola, P., Włodarczak, A., Barycki, M., & Doroszko, A. (2022). Využití terapie rázovou vlnou v základním výzkumu a klinických aplikacích - od stolu k lůžku. Biomedicína, 10(3), 568.

Rompe, J. D., Furia, J., & Maffulli, N. (2009). Excentrická zátěž versus excentrická zátěž a léčba rázovou vlnou u středně velké achillovy tendinopatie: randomizovaná kontrolovaná studie. The American journal of sports medicine, 37(3), 463-470.

Wang, C.J., 2012. Terapie extrakorporální rázovou vlnou u muskuloskeletálních poruch. Journal of orthopaedic surgery and research, 7(1), s. 1-8.

Benoy je vysoce specializovaný fyzioterapeut a pracuje jako fyzioterapeut s rozšířenou praxí pro Národní zdravotní službu (NHS) v Londýně a také v soukromé praxi v centru Londýna, kde se zabývá především léčbou běžců a komplexních zranění dolních končetin. V roce 1998 získal kvalifikaci fyzioterapeuta a v roce 2014 dokončil magisterské studium v Londýně. Klinicky se specializuje na léčbu obtížných poranění pohybového aparátu a sportovních zranění se zvláštním zaměřením na běžecká zranění z přetížení a zranění kyčlí a kolen u mladých lidí. S nadšením se věnuje aplikaci výzkumu v klinické praxi a pravidelně se účastní výuky na mnoha kurzech ve Velké Británii i v zahraničí. Za posledních 8 let se jeho kurzů zúčastnilo více než 2 500 účastníků z 12 zemí. Je mistrem školitelem v terapii rázovou vlnou a vedoucím vzdělávacího oddělení společnosti Venn Health Care ve Velké Británii. Je také vyškoleným sonografistou MSK a ve své klinické praxi pravidelně používá diagnostický ultrazvuk. Sledujte Bena na Twitteru @function2fitnes
Zpět
Stáhněte si naši aplikaci ZDARMA