Тест за изправяне на крака в седнало положение | Увреждане на основните мускули / ингвинална херния

В друга публикация обсъждаме споразумението от Доха за болките в слабините при спортистите, което класифицира болките в слабините в 4 групи: свързани с аддукторите, свързани с илиопсоаса, свързани с ингвиналните и свързани с пубиса болки в слабините. Увреждания на основните мускули или CMI, известни още като. Атлетичната пубалгия, която традиционно е известна като "спортна херния", би попаднала в четвъртата група - свързаната с пубиса болка в слабините. Те се характеризират с отслабване или разкъсване на коремната стена без коремна херния и съпътстващо нараняване на вмъкването на дългия адуктор и правия коремен мускул в срамната кост.

Kurowicki et al. (2020) предлагат 3 теста за оценка на CMI в своето диагностично кохортно проучване. Като самостоятелен тест тестът за седеж с прав крак има чувствителност от 74 % и ниска специфичност от 20 %, поради което има слаба клинична стойност при диагностицирането на КМИ поради ниските съотношения на вероятност и трябва да се използва в група заедно с други тестове (вж. по-долу).

За да се проведе тестът, пациентът е в легнало положение. След това пациентът се инструктира да вдигне двата си изпънати крака и раменете на 20-25 см или 8-10 инча от масата за изследване.

Болката в срамната област или слабините показва положителен тест.

Болката в слабините изисква точна диференциална диагноза, тъй като други възможни първопричини, като синдром на бедрено-ацетабуларния удар, пренесена болка от лумбалния гръбнак или SI ставата, имат сходни симптоми. Можете да научите повече за валидните оценки за тези региони и в нашия канал. Отново, специалните тестове имат ограничена стойност и трябва да бъдат интегрирани в последователна анамнеза, както и в положителни диагностични ултразвукови резултати.

Други често срещани ортопедични тестове, които имат за цел да провокират коремната област, са:

• Тест за седеж с напречно тяло
• Изпитване на Stinchfield с външно завъртане

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Kurowicki, J., Kraeutler, M.J., Dávila Castrodad, I.M., Hahn, A.K., Simone, E.S., Kelly, M.A., ... & Scillia, A.J. (2020). Диагностична точност на тестовете за физикален преглед при увреждане на основните мускули. Американско списание за спортна медицина, 48(8), 1983-1988.