Тест за странично срязване | Разкъсване на аларната връзка

Според Beck и сътр. нестабилността на горната част на шийния отдел на гръбначния стълб е с честота 0,6 %. (2004) и се свързва с възпалителни състояния като ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, както и с травми и вродени отклонения като синдром на Даун или болест на Марфан. За да може безопасно да се прилагат техники за мануална терапия в шийната област, е необходимо да се направи скрининг за възможна нестабилност на горната шийна област.

Според Cattrysse et al. през 1997 г. тестът за странично срязване има стойност на Kappa за вътрешна надеждност от 0,09 до 0,67, т.е. слаба до значителна, и междурейтингова надеждност от -0,64 до 0,45, което е слаба до умерена. Поради тази причина ние даваме на този тест слаба клинична стойност в практиката.

За да извършите теста, поставете пациента в легнало положение и застанете в горната част на пейката. Поставете показалеца на едната си ръка дорзолатерално срещу дъгата на С2, докато другата ръка държи тила на пациента и С1 от страничната страна на противоположната страна. След това горната част на шийния отдел на гръбначния стълб на пациента се привежда в лека флексия, за да се премести денсът на С2 назад от предната дъга на атласа. След това двете ръце се доближават, за да се поеме хлабината на меките тъкани, а после движението се оценява по степента на движение и крайното усещане.В този случай тестваме лявата напречна връзка за нейната цялост. След това повторете теста и за дясната страна.

Тестът е положителен, ако между сегментите има странична транслация, която обикновено липсва при здрави хора.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Други ортопедични тестове за оценка на горната шийна нестабилност са:

• Тест за напречни връзки / тест за срязване на предната част
• Тест за огъване на горната част на шийката на матката
• Тест на Sharp Purser
• Тест за натоварване на аларния лигамент

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, Edlow JA, El-Kashlan H, Fife T, Holmberg JM, Mahoney K, Hollingsworth DB, Roberts R, Seidman MD. Ръководство за клинична практика: доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (актуализация). Оториноларингология - хирургия на главата и шията. 2017 Mar;156(3_suppl):S1-47.