Хоп тест | Скрининг на тибиална стресова фрактура

Болката в медиалния тибиален мускул е много често срещан симптом при спортисти и военни. Наличието на болка в тази област обикновено означава едно от двете неща: Синдром на медиалния тибиален стрес или фрактура на медиалния тибиален стрес. Последното е най-притеснително за доставчиците на здравни услуги, тъй като може да се препоръча абсолютна почивка, за да се предотврати еволюцията на стрес фрактурата в откровена фрактура на едната кора. Въпреки че стрес фрактурите и МТСС имат общи черти, има няколко елемента от историята, които могат да се използват за разграничаването им един от друг. Освен това могат да се използват ортопедични тестове, които да помогнат за поставянето на диагнозата. Един такъв тест е тестът за скок на един крак.

Според проучване на Milgrom et al. (2021 ) тестът за хмел има чувствителност от 100% и специфичност от 45%. Така че хоп тестът е много ефективен като скринингов тест за изключване на стресови фрактури на тибията. Тъй като проучването на Милгром е единственият документ, оценяващ този тест до момента, засега му даваме умерена клинична стойност като скринингов тест.

За да извършите теста за скачане, накарайте пациента да застане бос на засегнатия крак. Ако са засегнати и двете пищялни кости, започнете първо с по-малко симптоматичната страна. Сега помолете пациента да подскочи на място, колкото е възможно по-високо.След това тестът се провежда върху незасегнатия крак.

Други ортопедични тестове за оценка на стрес фрактури са:

• Тест с фулкрум (тазобедрена става)
• Тест на фулкрума (тибия)

Milgrom, C., Zloczower, E., Fleischmann, C., Spitzer, E., Landau, R., Bader, T., & Finestone, A. S. (2021). Диагностика и насоки за лечение на стресова фрактура на медиалния тибиал. Journal of science and medicine in sport, 24(6), 526-530.