Podcast Диагностика и образна диагностика Podcast 4 юни 2026

Защо цервикогенният световъртеж е подвеждаща диагноза

Защо цервикогенният световъртеж е подвеждаща диагноза

Слушайте

Съдържание

00:00:00 Въведение

00:01:22 „Цервикално замайване“ — защо не е валидна диагноза

00:03:36 Вратна болка/ограничен обхват на движение като последица от вестибуларни проблеми

00:04:26 Спонсор: WriteUpp

00:06:00 Времевата връзка с болка във врата не доказва причинно-следствена връзка

08:15 Лечението на врата ли решава световъртието? Краткосрочно срещу дългосрочно

00:10:51 Рискове при поставяне на диагноза чрез изключване

00:12:24 Пропуски в диагностиката в рутинната практика по УНГ

00:14:20 Без конкретен тест — стига ли това, за да го отхвърлим?

00:16:59 Вестибуларна мигрена срещу „цервикално замайване“

00:20:51 Спонсор: Physiotutors Premium

00:21:27 Чести грешни етикети: BPPV, хипофункция и PPPD

00:25:45 Проприоцепция в шийния отдел: значение при остра и хронична симптоматика

00:32:32 Интерпретация на цервикална ротационна торзиия и тестове SPNT

00:36:53 Спонсор: Курсове Physiotutors

Паралели с хронична болка в кръста

00:38:41 Защо изследванията продължават да се задържат и как се проявява биомеханичният пристрастен подход

00:45:19 Клинично насочване за пациенти със световъртеж и болка във врата

00:46:54 Развенчаване на митове: негативни фактори от областта на УНГ и психологията

Последни мисли

00:50:33 Къде да намериш Фират

00:51:19 Финал

Гости

Фират кесгин 2025

Фират Кесгин

Firat е основател на Германския институт за вестибуларна рехабилитация и преподава следдипломни курсове в цяла Европа. Работата му е насочена към това да помага на клиницистите да разбират по-добре и да лекуват пациенти със световъртеж и нарушения в равновесието. Паралелно с клиничната и преподавателската си дейност, в момента Firat е в процес на PhD проучване за стандартизацията на BPPV тестовете и внедряването на структурирани програми за вестибуларна рехабилитация в амбулаторната помощ.

Описание

В този епизод Фират Кесгин, основател на Германския институт за вестибуларна рехабилитация, разглежда спорната тема за цервикогенното световъртение. Той оспорва валидността на тази диагноза и твърди, че световъртението, което често се свързва с болки във врата и ограничена подвижност на шийния отдел на гръбначния стълб, не бива да се разглежда като отделно заболяване. Кесгин се позовава на позицията на Barani Society, според която връзката между цервикални проблеми и световъртение няма достатъчно качествени доказателства. Той обяснява, че при пациенти с вестибуларни нарушения често се ограничава движението на главата, което с времето води до проблеми в областта на шията — и това може да бъде объркано с цервикогенно световъртение. Кесгин подчертава колко е важно да се поставя точна диагноза и какви рискове носи използването на диагнози, базирани основно на изключване. Той акцентира и върху нуждата от специализирани познания за вестибуларните нарушения, за да се избегнат грешни диагнози и ненужни лечения. Разговорът засяга и психологическите аспекти на световъртението, като го сравнява с състояния на хронична болка, при които централната нервна система има значима роля. Кесгин настоява за по-цялостно разбиране на вестибуларните нарушения и предупреждава срещу твърде опростени механични обяснения на сложни симптоми.

Изтегляния

Това съдържание е за членове

Станете член, за да отключите транскрипциите на подкаста

Станете член