اختبار ضغط الذراع | تقييم متلازمة جذر عنق الرحم

يُعد اختبار ضغط الذراع اختباراً سريرياً جديداً نسبياً للتمييز بين آلام الذراع المحولة لدى المرضى الذين يعانون من ضغط جذر عنق الرحم أو أمراض الكتف.

عندما يظهر المرضى الذين يعانون من ألم يشير إلى الطرف العلوي، قد تكون الأمراض الكامنة المفترضة هي انضغاط جذر عنق الرحم أو أمراض مفصل الكتف. جومينا وآخرون. (2013) اختبر أكثر من 1200 مريض باختبار ضغط الذراع لتحديد المصابين بضغط جذر عنق الرحم، وأبلغ عن حساسية بنسبة 96% وخصوصية بنسبة 91 - 100%.
يمكن العثور على معلومات مفصلة عن دقة التشخيص في المقالة على الرابط في المراجع أدناه.

لإجراء الاختبار يكون المريض في وضعية الجلوس. الوقوف خلف كتف المريض المصاب. أمسك بالثلث الأوسط من ذراع المريض، حيث يغطي الإبهام العضلة ثلاثية الرؤوس والأصابع الأربعة الأخرى تغطي منطقة العضلة ذات الرأسين. ثم اضغط على الذراع ثلاث مرات بنفس مقدار الضغط. للمقارنة، قم بالضغط الرقمي على المنطقة الأخرمية الترقوية وتحت الأخرمية الجانبية الأمامية والجانبية. 

يقوم المريض بتسجيل الألم في كل منطقة من المناطق الثلاث على مقياس VAS. يُعتبر الاختبار إيجابياً إذا كان الألم أثناء الضغط على الذراع أعلى بـ 3 نقاط أو أكثر مقارنةً بالموقعين الآخرين. 

افترض جومينا وزملاؤه أن الضغط على الجزء العلوي من الذراع على الجانب المصاب بضغط كافٍ لضغط الجلد وتحت الجلد والعضلات، يمكن أن يثير استجابة مؤلمة من العصب الكعبري أو الزندي أو المتوسط المستلقي السطحي نسبياً عندما يكون هناك ضغط مرضي لجذر عنقي بين C5 و T1 ولكن لن يؤدي إلى أي ألم في أمراض الكتف.

الفحوصات الشائعة الأخرى لتقييم اعتلال الجذور العنقية هي:

• مجموعة واينر العنقودية
• اختبار التشتت العنقي
• اختبار شد الأطراف العلوية 1 / ULNT 1 / ULNT A
• علامة اختطاف الكتف
• اختبار إعصار الرقبة
• اختبار سبيرلنغ

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Gumina, S., Carbone, S., Albino, P., Gurzi, M., & Postacchini, F. (2013). اختبار ضغط الذراع: اختبار سريري جديد لتمييز آلام الرقبة عن آلام الكتف. مجلة العمود الفقري الأوروبية، 22(7), 1558-1563.