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内侧副韧带损伤的外翻压力测试
内侧副韧带损伤是初级保健中最常见的膝关节损伤之一。 因此,对于我们的医疗系统来说,医生和理疗师能够在将疑似 MCL 损伤的患者转诊至二级医疗机构之前对其进行筛选,这一点尤为重要。 因此,Kastelein 等人 (2008) 进行了一项研究,调查病人病史项目和骨科测试对评估 MCL 完整性的诊断准确性。 其中一项测试是膝外翻压力测试,尤其是膝关节屈曲 30°。 作为一项独立的测试,在以疼痛作为结果测量指标时,其灵敏度为 78%,特异性为 67%;在以松弛作为结果测量指标时,其灵敏度为 91%,特异性为 49%。 因此,既无疼痛又无松弛似乎对排除 MCL 病变的存在至少有一定的临床价值,而使用该测试确认病变则不可能具有可接受的确定性。
屈曲 0° 时的性能:
保持膝关节完全伸直,用一只手固定踝关节,另一只手绕过膝关节,使腓骨顶住腓骨头。 然后向内侧推膝盖,向外侧推脚踝,试图从内侧打开膝关节。 此外,尝试触诊内侧关节线是否有间隙和疼痛。
膝关节屈曲 30° 时的变化:
这里的执行方法是一样的,但你可以用一个垫子将膝关节屈曲 30°,或者将膝关节放在大腿上。 然后,再次用一只手固定脚踝,另一只手绕过膝盖,使腓骨顶住腓骨头。 然后向内侧推膝盖,向外侧推脚踝,试图从内侧打开膝关节。 此外,尝试触诊内侧关节线是否有间隙和疼痛。
临床实践中最有用的 21 项骨科测试
如果您想评估膝关节外侧副韧带(LCL)的完整性,请查看变位压力测试。
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