肘部 Tinel 征 | 枕骨隧道综合征评估

肘隧道综合症是尺神经在肘部的外周卡压性神经病。 这是上肢第二大最常见的卡压性神经病，常见于肘部骨折或脱位、关节炎或重复性劳损等外伤后。

根据 比克曼等人 (2009)Tinel's征的灵敏度为62%，特异性为53%，即使与其他检测方法搭配使用，其诊断能力也无法令人满意，因此临床价值较弱。

测试时，患者取坐姿。 支撑待测手臂，然后用反射锤轻轻敲击肘隧道近端的尺神经四至六次。

如果患者报告尺神经出现熟悉的症状，包括疼痛、刺痛和麻木，则检测结果呈阳性。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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评估肘隧道综合征的其他矫形测试包括

• 划痕塌陷测试
• 肘关节屈伸试验/屈伸-压缩试验
• 压力挑衅试验
• 肩关节内旋测试

参考资料

Beekman, R., Schreuder, A. H. C. M. L., Rozeman, C. A. M., & Koehler, P. J. (2009). 对于肘部尺神经病变，刺激性临床测试的诊断价值微乎其微。 神经学、神经外科和精神病学杂志》，80（12），1369-1374。