颈椎综合征/颈椎病的斯普林氏试验

斯普林试验是一种灵敏度较低（50%）、特异性较高（83%）的试验，可用于诊断颈椎综合征，根据 Wainner et al. (2003). 一些作者的研究表明，这种检测的灵敏度较低，特异性较高。 因此，我们认为这项检测的临床价值一般。 不过，斯普林斯有多种改型，因此阿内克斯坦在 2011 年的诊断研究中对六种不同的改型进行了比较。 斯普林试验是一种旨在激起患者症状的试验，患者的症状通常是颈部疼痛，并伴有手臂向下的放射痛或麻痹。 这是通过缩小椎间孔的直径来实现的，而椎间孔的直径会导致颈椎综合症患者出现症状。

根据研究结果，Spurling's 试验最具挑衅性，其 VAS 评分最高，在患者颈部伸展、向患侧侧弯和轴向受压的情况下，远端引起的疼痛最明显。
要想区分真正的根性病变和颈椎病患者，必须引出远端疼痛分布。
其他测试版本无法区分这些组别，因为疼痛主要发生在颈部近端。
不过，这种带有伸展、侧弯和压缩的操作最不容易忍受，这就是为什么你应该逐渐增加这项测试的原因。 因此，一开始应只进行伸展和横向弯曲，只有在症状未再现时才增加轴向压缩。

评估颈椎病的其他常见检查有

• 怀恩纳建筑群
• 宫颈牵引试验
• 上肢拉力测试 1 / ULNT 1 / ULNT A

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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Anekstein Y、Blecher R、Smorgick Y、Mirovsky Y.应用斯普林测试治疗颈椎病的最佳方法是什么？ 临床骨科及相关研究®。 2012 Sep;470(9):2566-72.

Wainner RS、Fritz JM、Irrgang JJ、Boninger ML、Delitto A、Allison S.颈椎病临床检查和患者自我报告测量的可靠性和诊断准确性。 书脊 2003 Jan 1;28(1):52-62.