肩胛肱骨节律 | 肩胛运动障碍评估 |SICK 肩胛骨

肩胛肱骨律动是指肱骨、肩胛骨和锁骨为实现完全外展或上举而进行的协调运动。
不得不说的是，这种节奏在不同的人身上可能会有所不同，作者们对每个动作的确切程度也有不同的看法。 因此，必须将双方进行比较。 肩胛骨-肱骨节律紊乱可以让你了解病理情况，因为在功能紊乱的情况下，肩胛骨或肱骨稳定器的动态功能会受到影响。

外展时的节律可分为三个不同的阶段：

1. 肩胛骨的设置阶段： 外展头 30°时，肩胛骨的移动幅度很小，而锁骨在 SC 和 AC 关节处的抬高幅度为 0°-5° 之间。
   外展 30°后，肱骨和肩胛骨以 2:1 的比例移动。
   因此，在第 2 阶段
2. 肱骨外展 40°，肩胛骨侧旋 20°，牵拉或抬高幅度最小。 由于肩胛骨旋转，锁骨抬高 15°，并开始向后旋转。
3. 在第 3 阶段： 肱骨内收 60°，外旋 90°，以避免肱骨大结节与肩峰突之间发生撞击，同时肩胛骨再外旋 40°，并开始抬高。 锁骨向后旋转 30-50° 并再抬高 15°。 实际上，由于肩胛骨的旋转，相对于肩峰只有 5-8° 的旋转。 在第 2 和第 3 阶段，肩胛骨侧旋的总幅度为 60°，这是由 AC 关节的 20° 运动和 SC 关节的 40° 运动实现的。

在上升阶段和下降阶段都要注意肩胛骨和肱骨的节奏，这一点很重要，因为在下降阶段，控制肩胛骨的肌肉无力会更加明显，如果失去控制，肩胛骨可能会发生跳跃。

如果我们看到肩胛骨的运动大于肱骨的运动，就说明肩胛肱骨节律反向，例如肩周炎就是这种情况。

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Kirby K、Showalter C、Cook C. 执业理疗师对盂肱外周力学重要性的评估。 国际物理治疗研究。 2007 年 9 月；12（3）：136-46。