奥布莱恩测试 | 主动压缩测试 | SLAP 和 AC 病变评估

根据 Hegedus 等人的荟萃分析，奥布莱恩测试或主动压缩测试在检测 SLAP 病变方面的灵敏度为 67%，特异性为 37%。 (2012). 因此，在临床实践中使用该测试诊断 SLAP 病变至少是值得怀疑的。
该检查还可用于评估交流关节病变。 克里尔等人 (2018）对这一检测方法检测交流关节病变的能力进行了评估，发现其敏感性为 14%，特异性为 92%。 因此，这项检测在临床上的实用性也很弱。

主动压缩测试的性能与速度测试非常相似。 进行测试时，请患者将肩膀屈曲至 90°，然后将肩膀内收 10 度，第一个测试位置是患者的肩膀完全内旋。 然后要求患者抵制向下的压力。

随后，让患者完全侧旋肩膀，再次抵住向下的压力。

如果在第一个测试体位时引起的疼痛在第二个测试体位时减轻或消失，则该测试对 SLAP 病变呈阳性反应。 格林等人 (2008 年）批评了这一测试的解剖学基础，因为与第一种测试姿势相比，第二种姿势会产生更高的肱二头肌肌电图活动。 因此，在 SLAP 病变的情况下，您会发现该测试的结果恰恰相反，因为理论上，肱二头肌活动越多，肱二头肌长头起源处的疼痛也会越强烈。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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在检测 SLAP 病变方面表现较好的其他测试有肱二头肌负荷 II 测试或耶加森测试。

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. 临床医生在检查肩部时，哪些体格检查项目最有价值？ 通过对单项测试进行荟萃分析，更新了系统综述。 英国运动医学杂志。 2012 Nov 1;46(14):964-78.

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Krill MK、Rosas S、Kwon K、Dakkak A、Nwachukwu BU、McCormick F.《诊断肩锁关节病变的简明循证体格检查：系统综述》。 医生与运动医学。 2018 Jan 2;46(1):98-104.