宫颈骨折筛查的 NEXUS 标准

在另一篇文章中，我们讨论了加拿大的 C-Spine 规则，该规则用于排除需要进行放射影像学检查的颈椎骨折。 Nexus 标准是另一种工具，其目的也是为了减少头部钝伤后的射线照相检查需求。 

在 Michaleff 等人 (2012），报告的灵敏度为 83%-100%，特异性为 2%-46%。

如果符合以下任何一项 NEXUS 标准，建议进行造影检查：

• 局灶性神经功能缺损（如瘫痪、麻痹、语言视力或听力问题）
• 脊柱中线触痛
• 意识水平的改变
• 中毒
• 转移性损伤（身体其他部位的其他严重损伤，可能会转移对颈部损伤的注意力）

记住这一规则的简单记忆法是非甾体抗炎药。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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另一种常见的宫颈骨折筛查工具是 加拿大 C 型脊柱规则. 如果您想筛查身体其他部位的骨折，请查看下面的列表：

• 肘关节伸展测试（肘关节）
• Caradeniz 腕部规则（腕部）
• 仰卧体征（胸椎）
• 闭拳叩击测试
• 髌骨耻骨叩击试验（髋关节）
• 支点测试（股骨）
• 渥太华膝关节规则（膝关节）
• 渥太华踝关节规则（踝关节和足部）

Michaleff, Z. A., Maher, C. G., Verhagen, A. P., Rebbeck, T., & Lin, C. W. C. (2012). 加拿大 C 型脊柱规则和 NEXUS 筛选钝性外伤后患者临床重要颈椎损伤的准确性：系统性综述。 Cmaj，184 （16），E867-E876。

Ghelichkhani, P., Shahsavarinia, K., Gharekhani, A., Taghizadieh, A., Baratloo, A., Fattah, F. H. R., ... & Hosseini, M. (2021). 加拿大 C 型脊柱规则与 NEXUS 标准在排除临床重要颈椎损伤方面的价值：修正加拿大 C 型脊柱规则的推导。 La radiologia medica》，126(3)，414-420。