腰椎稳定心肺复苏术｜希克斯的临床预测规则

治疗慢性腰背痛的最大问题之一是腰背痛患者的异质性很强。 这就意味着，并没有一种神奇的药物可以治疗每一位慢性腰背痛患者，因此，将这些患者进一步分类是很有帮助的。

其中一种分类方法的临床预测规则是 希克斯等人 (2005). 该临床预测规则旨在确定患者是否有可能从稳定运动计划中获益。

以下四种体征或测试中的三种或三种以上会使稳定运动计划的成功几率增加 4.0 倍：

1. 年龄低于 40 岁。
2. 直腿抬高 > 90
3. 腰部 AROM 运动时出现异常运动
4. 俯卧位不稳定性测试呈阳性。

与此同时，如果您想排除为患者实施稳定运动计划的可能性，那么如果出现以下四项中的两项或两项以上，您就可以采用以下规则。 稳定运动计划的成功几率降低了 0.18 倍：

1. 恐惧回避信念问卷（FABQ），实际上，其中的活动（FABQ-A）分量表为 8 或更小。 因此，如果患者对开展活动的恐惧感较小，那么他们成功实施稳定计划的几率实际上会更小。
2. 腰部活动时无异常运动
3. 阴性易感不稳定性测试
4. 腰部弹力测试中没有活动度减弱的现象

在这项研究中，锻炼计划包括针对腹横肌、多股肌、腰四头肌以及腹斜肌的不同锻炼。

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如果您对脊柱的另一种临床预测规则感到好奇，请查看下面的文章：

• 腰椎手法治疗成功的心肺复苏术

Hicks, G. E., Fritz, J. M., Delitto, A., & McGill, S. M. (2005). 初步制定临床预测规则，以确定哪些腰背痛患者会对稳定运动计划产生反应。 物理医学与康复档案》，86(9)，1753-1762。