胫骨应力性骨折筛查

胫骨内侧疼痛是运动员和军人的常见症状。 这个部位出现疼痛通常意味着两种情况之一： 胫骨内侧应力综合征或胫骨内侧应力性骨折。 医护人员最关心的是后者，因为可能需要绝对休息，以防止应力性骨折演变为一个皮质的完全骨折。 虽然应力性骨折和 MTSS 有共同之处，但有几个病史项目可以用来区分它们。 此外，骨科检查也有助于诊断。 单脚跳测试就是其中之一。

根据 米尔格罗姆等人 (2021）啤酒花试验的灵敏度为 100%，特异性为 45%。 因此，作为排除胫骨应力性骨折的筛查试验，跳跃试验非常有效。 由于米尔格罗姆的研究是迄今为止唯一一篇对该检测进行评估的论文，因此我们暂时将其作为筛查检测的临床价值定为中等。

进行跳跃测试时，让患者赤脚站在患肢上。 如果两侧胫骨都受到影响，则先从症状较轻的一侧开始。 然后，在未受影响的腿上进行测试。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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评估应力性骨折的其他骨科检查包括

• 支点测试（髋关节）
• 支点测试（胫骨）

Milgrom, C., Zloczower, E., Fleischmann, C., Spitzer, E., Landau, R., Bader, T., & Finestone, A. S. (2021). 胫骨内侧应力性骨折诊断和治疗指南。 体育科学与医学杂志》，24（6），526-530 页。