髋关节被动活动范围
被动活动范围评估的目的是评估关节的骨关节运动,以评估活动范围的度数,如果活动范围受限,则评估末端感觉。 Charlton 等人的研究表明 (2015) 和 Prather at al. (2010)对髋关节被动运动范围的评估结果表明,根据所检查的动作,测试者内部的可靠性为中等至优秀,测试者之间的可靠性为较差至优秀。 下表列出了髋关节被动活动范围的标准值:
病人仰卧位屈曲时,靠近治疗台的长边。 然后触摸要检查一侧的髂前上棘,以监测是否已达到极限活动范围,骨盆是否开始移动。 另一只手抓住股骨远端,小腿可以放在前臂上或保持弯曲姿势。 然后进入屈曲状态,评估末端感觉。
伸展时,让病人俯卧,靠近长凳的长边。 然后,用一只手的下侧固定骨盆的骶骨结节处。 另一只手抓住股骨远端,进行被动髋关节伸展并评估末端感觉。
对于内旋,第一种方法是在患者仰卧时进行 90 度屈曲测试。 因此,让患者的腿屈曲,同时你的前臂支撑小腿,在进行内旋时,你的手可以握住膝关节,保护它免受外翻力矩的影响。 您还可以在髋关节保持中立的情况下评估内旋。 可以采用仰卧位,将腿悬挂在长凳边缘,也可以采用俯卧位,再次固定骶骨结节。
外旋的方法与内旋相同。 因此,您可以在仰卧位髋关节屈曲 90° 或髋关节中立位外展两种情况下进行测试。 一只手用拇指触摸同侧髂前上棘。 这只手的其余手指可以与凳子保持接触。 用另一只手扶起患者膝盖处的腿,让患者的小腿支撑在你的前臂上,并被动地进行外展,同时另一只手监测骨盆处的运动。 一旦你接近终点范围并评估了终点感觉。
内收时,患者取仰卧位,将未受检腿的脚横向放在要检查腿的膝盖处。 将患者的腿支撑在您的前臂上,另一只手的拇指触摸对侧的髂前上棘,以监测骨盆的移动。
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