蛙腿测试 | 后外侧旋转不稳定 | PLC 评估

膝关节后外侧角损伤通常与膝关节其他韧带损伤同时发生。 前交叉韧带损伤很少见，但可能是前交叉韧带损伤重建失败的结果。 在我们的页面上，您还可以找到 PLC 的另外两种常见测试，即拨盘测试和反向枢轴移动测试。

戈麦斯等人 (2016）提出用蛙腿试验来评估膝关节后外侧不稳。 他们将该测试与标准曲度压力测试以及核磁共振成像进行了比较。 在研究中，他们发现灵敏度为 91.7%，特异度为 94.5%，评分者之间的卡帕值为 0.86。 这些数值尚未得到其他研究和综述的证实，我们将在测试演示后讨论对该测试的一个有趣评论。 因此，我们暂时给予这项检测中等临床价值。 

在进行测试时，患者取仰卧位，双腿呈蛙式。 因此，双膝弯曲至 90°，脚底相互接触。 然后将双手的下臂突分别放在胫骨的前内侧。 

然后用两只手的中指分别触摸外侧副韧带、关节线和后外侧角。

然后，检查员同时对两个膝关节施加屈曲力，并触诊侧室间隙的差异。 如果受影响的一侧与未受影响的一侧相比有明显的可触及的差异，则测试结果为阳性。

诺里斯等人 (2017）在致编辑的一封信中对该测试进行了评论。 他们认为，虽然测试位置可能会对侧副韧带造成负荷，但这可能不足以同时评估后外侧角。 从生物力学的角度来看，为了使腘绳肌腱和腘腓肌腱受力，胫骨必须外旋。 他们还指出，股骨外旋的蛙腿测试姿势会导致胫骨相对内旋，因此无法准确评估 PLC 结构。 虽然该测试可以很好地评估侧副韧带的完整性（侧副韧带是 PLC 不可分割的一部分），但他们也提到，在术中，PLC 损伤可能在没有 LCL 损伤参与的情况下发生，因此可能会被该测试漏掉。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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评估膝关节后外侧角的其他矫形测试包括

• 拨号测试
• 反向枢轴移位测试

Gomes JL, Leie MA, Ramirez E, Gomes TE. 用于诊断膝关节后外侧角损伤的蛙腿试验方法： 诊断准确性研究 临床运动医学杂志》。 2016 May 1;26(3):216-20.

Norris R, McNicholas MJ. 回应： 用于诊断膝关节后外侧角损伤的蛙腿试验动作： 诊断准确性研究 临床运动医学杂志》。 2017 May 1;27(3):e33.