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手臂挤压试验 | 颈椎综合征评估
手臂挤压试验是一种相对较新的临床试验,用于区分颈椎根部受压或肩部病变患者的转臂痛。
当患者出现上肢疼痛时,其潜在病理可能是颈椎根受压或肩关节病变。 古米纳等人 (2013) 对 1200 多名患者进行了手臂挤压试验,以识别颈椎根部受压的患者,结果显示敏感性为 96%,特异性为 91 - 100%。
有关诊断准确性的详细信息,请参阅下面参考文献链接中的文章。
测试时,患者取坐姿。 站在患者受影响肩部的后面。 抓住患者手臂的中间三分之一处,拇指覆盖肱三头肌,其余四指覆盖肱二头肌区域。 然后用同样的压力挤压手臂三次。 为了进行比较,在肩锁关节和肩峰下前侧区域施加数字压力。
患者用 VAS 量表对三个部位的疼痛进行评分。 如果挤压手臂时的疼痛感比挤压其他两个部位时的疼痛感高出 3 个或 3 个以上点,则测试结果呈阳性。
Gumina 及其同事推测,当 C5 和 T1 之间的颈椎根受到病理性压迫时,用足够的压力挤压患侧上臂以压迫皮肤、皮下组织和肌肉,可以从相对浅表的桡神经、尺神经或正中神经引起疼痛反应,但在肩部病变时不会引起疼痛。
评估颈椎病的其他常见检查有
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