ADD 测试/ADD-R 测试 | 臀部肌腱病 (GTPS)

臀部肌腱病属于现今使用的大转子疼痛综合征或 GTPS 的总称，是髋关节外侧疼痛患者鉴别诊断的一部分。

格里马尔迪等人 (2016）对不同诊断测试的诊断准确性进行了研究，这些测试与表明臀部肌腱病的核磁共振成像结果进行了对比。 外展试验的灵敏度为 20%，特异性为 86.7%。 如果再加上阻力等长外展法，灵敏度上升到 38%，特异性上升到 93.3%。

进行测试时，患者以对角侧卧位躺在长凳上，臀部和膝盖屈曲至 80-90 度。

支撑患腿，膝关节伸直，保持中立姿势，使腿部与躯干成一直线。 髂前上棘与治疗台垂直。 在稳定骨盆的同时，腿部通过超压进入髋关节内收的末端范围。 随后，要求患者在阻力作用下进行等长髋关节外展。 这种姿势会给臀中肌和臀小肌的肌腱增加被动和主动的拉伸和压缩负荷。  在 NPRS 中，患者大转子区域的外侧髋关节疼痛至少达到 2/10，即为阳性测试。

临床实践中最有用的 21 项骨科测试

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评估臀部肌腱病变的其他矫形测试包括

• 抗外倾测试
• 单腿站立测试
• 大转子触诊
• FADER/FADER-R 测试

Grimaldi, A., Mellor, R., Nicolson, P., Hodges, P., Bennell, K., & Vicenzino, B. (2017). 临床测试对诊断髋关节外侧疼痛患者经磁共振成像确诊的臀肌腱病的实用性。 英国运动医学杂志》，51（6），519-524 页。