导言

良好的核心对四肢的最佳功能至关重要。 腿筋肌肉通过与骶骨结节的连接，可以改变骨盆的位置，而骨盆位置是核心肌肉发挥作用的基础。 腿肌缩短会导致骨盆过度后倾，从而减少腰椎前凸。 一连串的代偿机制可能会形成，使人容易受伤。 这项研究希望了解青少年的核心力量和腿筋柔韧性之间是否存在关联。

方法

印度开展了一项横断面观察研究，研究对象包括 18 至 25 岁的健康年轻人。 受试者中既有腿筋紧绷的，也有腿筋不紧绷的。

膝关节主动伸展测试评估腘绳肌的灵活性。 这项测试要求受试者从仰卧位屈膝 90°，双髋关节屈曲至 90°，伸展膝关节。 使用动态关节角度计测量膝关节从垂直方向的屈曲程度（膝关节末端伸展）。

麦吉尔核心耐力测试用于评估核心力量。 该测试包括 3 项不同的测试：

• 屈肌躯干耐力测试 参与者坐在地板上，膝盖弯曲至 90°，双手交叉放在胸前。 躯干倾斜 60°，要求参与者尽可能长时间地保持这一姿势。

• 侧躯干耐力测试 参与者取侧卧姿势，做侧平举动作，无支撑的手臂交叉放在胸前。 要求学员尽可能长时间地保持这个姿势。

• 伸展躯干耐力测试 受试者呈俯卧姿势，双腿绑在桌子上，或由助手握住双腿。 躯干无支撑，双臂交叉放在胸前，呈水平姿势。 参赛者必须尽可能长时间地保持这种姿势。

我们感兴趣的结果是麦吉尔核心测试结果与膝关节主动伸展测试所测得的腘绳肌灵活性之间的相关性。 计算了皮尔逊相关系数。 相关系数解释如下：

• ±0.50和±1之间的数值表明相关性很强。
• 数值在 ±0.30 和 ±0.49 之间，表明相关性适中。
• 低于 +0.29 的值被视为弱相关。

成果

研究对象包括 36 名健康的年轻人。 他们的平均年龄为 20 岁，膝关节主动伸展测试的平均速度为 64°。

他们的核心耐力强度如下表所示。

在屈肌躯干耐力测试中，观察到核心力量和腿筋柔韧性之间存在明显的中度正相关。 在伸展躯干耐力测试和腿筋柔韧性之间发现了明显但微弱的正相关。 侧躯干耐力测试和膝关节主动伸展测试之间没有相关性。

问题与思考

屈肌躯干耐力测试与膝关节主动伸展测试之间存在中等程度的正相关，这意味着腹前肌耐力越高，腿筋的柔韧性就越好，反之亦然。 观察下图中的蓝色虚线，就可以发现这一点。 从膝关节屈曲 90°的起始位置仅达到伸膝 40°（图 2）的参与者的耐力明显低于接近伸膝终点位置的参与者。

腘绳肌灵活性与核心耐力之间的中度正相关性表明，腘绳肌灵活性的提高可能与核心耐力能力的提高有关。 这种联系可以用多种相互关联的生理和生物力学因素来解释。

• 首先，腿筋的灵活性对于保持正确的骨盆姿势至关重要。 腿筋紧张会导致骨盆后倾，破坏腰椎的正常曲线，影响骨盆和脊柱的整体排列。
• 这种不平衡会对核心肌肉造成额外的压力，从而降低身体活动时的耐力和稳定性。
• 另一方面，腿筋柔韧性的提高可以使骨盆对齐更好，从而使核心肌肉更有效地参与，进而增强核心耐力。

虽然观察到核心力量和腿筋柔韧性之间存在正相关，但我们无法说明应该从哪个方向来解释这种影响。 此外，这种相关性并不简单地意味着此消彼长。

不过，这些信息可能有助于我们了解青壮年和运动员的需求。 例如，腿筋柔韧性较好的运动员在做动态运动时可能会减少拉伤，从而提高能量传输效率，减轻核心肌肉的疲劳。 在需要快速改变方向或长时间体力消耗的运动中，这种效率尤为重要，因为核心耐力对运动表现至关重要。

值得注意的是，在这个样本中，参与者在麦吉尔核心测试中的耐力得分低于常模数据，只有在屈肌躯干耐力测试中，他们的时间几乎是常模的两倍。 这可能会产生一些影响，值得进一步研究。

虽然我们无法明确观察结果的影响方向和原因，但我们仍然可以利用这些发现对每个病人进行临床推理。 例如：躯干伸展耐力下降可能会使腿筋过度劳累，因为腿筋有助于髋关节的伸展。 例如，腘绳肌灵活性受限可能导致腘绳肌的工作效率降低，或者躯干伸展效率低下导致腘绳肌负担过重，从而容易出现紧绷。 每个人的表现可能不同，但这些发现可能会帮助您在临床实践中与观察结果产生共鸣。

跟我说说书呆子的事

本研究的一个局限是，文中对其中一项结果测量的描述方式与图 2 中的描述方式不同。 在文中，作者明确指出要屈曲双髋，而图片只显示了一个屈曲的髋关节。 此外，他们还提到了 奥利文西亚等人 (2020)，测试时在未接受测试的腿下放一个泡沫滚筒。

尽管膝关节主动伸展测试有多种进行方式，但由于不同的测试执行方式使用的名称不一致，因此很难对不同的研究进行比较。 下面是另一条腿伸直时进行主动伸膝测试的图片。 我们制作了一段关于这项测试的视频，测试时两髋关节屈曲至 90°，并恳请在进行测试时使用 "90-90 直腿抬高测试 "这一名称，如果测试时两髋关节屈曲，则使用 "膝关节主动伸展测试"，如果测试时按照下图进行，则使用 "膝关节主动伸展测试"。

因此，本研究的局限性在于对所使用的结果测量方法的描述不一致，从而限制了对研究结果的正确解释。

带回的信息

这项研究发现，核心力量和腿筋柔韧性之间存在两个正相关，表明核心耐力较低与腿筋柔韧性较差有关。 这项研究只显示了变量之间的相关性，但无法阐述造成这种关系的确切原因。

参考资料

Kapre, T. M. S. and Alexander, J. O. R. (2024). 青少年核心肌群薄弱与腘绳肌灵活性的相关性研究。 物理治疗学院公报》，29（1）。