SPADI | 肩部疼痛与残疾指数

肩部疼痛和残疾指数 (SPADI) 是一份包含 13 个项目的调查问卷，分为疼痛和活动受限两个类别。 其重点是上周因肩部问题导致的疼痛或残疾程度。 患者使用 VAS 或 NRS 量表自行回答问题。 患者在 SPADI 上的得分越高，其疼痛/活动受限程度就越大。

有效性和可靠性

SPADI 原始描述的类内相关值（ICC）为 0.66，可重复性较差。 最近的一项系统性研究发现，在不同的患者群体中，ICC 的可靠性系数为 0.89 (罗伊等人 2009). Cronbach's alpha 通常超过 0.90，表明具有较高的内部一致性（Roy et al. 2009,Hill et al. 2011). SPADI 具有很强的建构效度，与其他肩部特定问题具有很好的一致性（Paul 等人，2006 年）。 2004,Bot et al. 2004,Roy et al. 2009). 事实证明，它能适应一系列患者群体随时间发生的变化，并能足够准确地区分病情好转和恶化的患者（Beaton 等）。 1996 年，威廉姆斯等人 1995,Roy et al. 2009).

对于 SPADI 来说，没有发现地板或天花板有明显的影响（Bot 等人）。 2004,Roy et al. 2009). 对患者有意义的最小可观察到的变化是 8 分，这被认为是有临床意义的最小差异（Paul 等人）。 2004).

如果对同一受试者使用 SPADI 不止一次，例如在初诊时和出院时，最小可检测到的变化（MDC 95%）为 18 点 (Angst et al. 2007,Schmitt et al. 2004). 因此，不鼓励在同一患者身上多次使用该仪器。 如果变化分数低于这个分数，则可能是测量误差造成的。

评分和解释

每个分量表的得分是将该分量表的所有单项得分相加，再除以该分量表的最高分得出的。 正常化分数转换为 0 至 100 分，100 分表示问题严重，0 分表示没有问题。

如果一个标记在一个方框外，则选取最近的方框。 如果勾选了两个方框，则选择问题最严重的一个。 缺失数据被视为缺失数据；该子量表的平均值被用来替代一个或两个缺失数据。 如果遗漏两个以上的项目，则视为无效回答，不产生分量表得分。

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参考资料

Breckenridge, J. D., & McAuley, J. H. (2011). 肩部疼痛与残疾指数 (SPADI)。 物理治疗杂志》，57（3），197 页。

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Hill, C.L., Lester, S., Taylor, A.W. et al. 在一项针对肩部症状人群的研究中，肩部疼痛和残疾指数的因子结构和有效性。 BMC Musculoskelet Disord 12, 8 (2011)。

Paul, A., Lewis, M., Shadforth, M. F., Croft, P. R., Van Der Windt, D. A., & Hay, E. M. (2004). 对四种针对初级保健的肩部问卷进行比较。 风湿病年鉴》，63（10），1293-1299。 

Bot, S. D., Terwee, C. B., van der Windt, D. A., Bouter, L. M., Dekker, J., & de Vet, H. C. (2004). 肩关节残疾问卷的临床评估：文献系统回顾。 风湿病年鉴》，63（4），335-341 页。

比顿、D. E. 和理查兹、R. R. (1996). 测量肩部功能 五种问卷的横向比较。 骨与关节外科杂志》。 美国卷》，78（6），882-890。 

Williams, J. W., Jr, Holleman, D. R., Jr, & Simel, D. L. (1995). 用肩部疼痛和残疾指数测量肩部功能。 风湿病学杂志》，22（4），727-732。

Schmitt, J. S., & Di Fabio, R. P. (2004). 可靠的变化和最小重要差异（MID）比例有助于使用单个阈值标准进行组间响应性比较。 临床流行病学杂志》，57（10），1008-1018。

Angst, F., Goldhahn, J., Pap, G., Mannion, A. F., Roach, K. E., Siebertz, D., Drerup, S., Schwyzer, H. K., & Simmen, B. R. (2007). 德国肩部疼痛和残疾指数 (SPADI) 的跨文化适应性、可靠性和有效性。 风湿病学》（英国牛津），46（1），87-92 页。 

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