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问卷调查 PSEQ 2024 年 10 月 11 日

疼痛自我效能感问卷

国际膝文献委员会(IKDC)

疼痛自我效能问卷 (PSEQ)

疼痛自我效能感被描述为一个人在出现症状或疼痛的情况下,对自己从事活动和实现目标的能力的信心(Nicholas 等人,2007 年)。 考虑肌肉骨骼疼痛患者的自我效能水平非常重要,因为较高的疼痛自我效能水平被认为是更好结果的预测因素(Martinez-Calderon 等人,2018 年)。

较高的自我效能水平与较高的身体机能、体育活动参与度、健康状况、工作状态、对工作表现的满意度、效能信念以及较低的疼痛强度、残疾、疾病活动、抑郁症状、存在触痛点、疲劳和旷工有关(Martinez-Calderon 等人,2018 年)。 因此,衡量和提高一个人的自我效能感可能在整个康复过程中都很重要。

疼痛自我效能问卷(PSEQ)是临床上针对肌肉骨骼疾病使用最多的自我效能问卷之一(Dubé 等人,2021 年)。 最近的一项德尔菲研究认为,与其他四种可能的问卷相比,使用该问卷评估自我效能感更为可取(Sleijser-Koehorst 等人,2019 年)。

 

有效性和可靠性

PSEQ 在患有肌肉骨骼疾病的人群中具有极佳的有效性、可靠性和响应性。 PSEQ 已被改编成 14 种语言并通过验证(Dubé 等人,2021 年)。

PSEQ 的结构效度和内容效度都很高。 结构效度显示,它与生活质量、残疾、疼痛、疼痛干扰、焦虑、抑郁和灾难化等测量指标之间存在中低度关系。 内部一致性和重复测试可靠性都非常好(Dubé 等人,2021 年)。

PSEQ 对临床上的重大变化反应灵敏。 与其他量表相比,PSEQ 在评估持续性腰背痛患者参加背部康复计划后的变化方面更为灵敏(Maughan 等人。 2010).

 

 

评分和解释

PSEQ 问卷包括 10 个项目(PSEQ-10),评分从 0(完全没有信心)到 6(完全有信心)。 总分从 0 到 60 分不等,分数越高表示自我效能感越强,这意味着患者对自己克服疼痛的能力更有信心。

对最小可检测变化(MDC =11.52)和均值标准误差(SEM =3.37)的汇总估计结果令人满意。 慢性腰背痛患者的 MCID 为 5.5 至 8.5(满分为 60 分) (Chiarotto 等人 2016),而在另一项研究中 Maughan et al. (2010)PSEQ 上 9 到 11 点的变化与 MCID 相对应,而 MCID 低于 MDC,这表明研究人员和临床医生可以利用 MDC 来衡量变化。 基于这些研究结果,医生可以放心地使用该问卷来评估患者的疼痛自我效能感(Dubé 等人,2021 年)。

最近又开发了 PSEQ 的缩略版,只需回答 2 或 4 个问题。 PSEQ-2 似乎是一种可靠的疼痛自我效能测量方法,可能适合在临床和研究环境中使用(Nicholas 等人,2015 年)。

针对慢性腰背痛的 PSEQ-2 和 PSEQ-4 的 MCID 值为 1.5 分 (Chiarotto 等人 2016). 据报道,PSEQ-2 的灵敏度为 50.7%,特异度为 84.4%。 对于 PSEQ-4,灵敏度值增加到 80.3%,特异性为 68.7% (Chiarotto 等人 2016).

 

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参考资料

尼古拉斯 MK。 疼痛自我效能问卷: 考虑到痛苦。 欧洲疼痛杂志。 2007 年 2 月;11(2):153-63. doi: 10.1016/j.ejpain.2005.12.008。 2006 年 1 月 30 日电子出版。 PMID: 16446108。 

Nicholas MK、McGuire BE、Asghari A.疼痛自我效能问卷的 2 项简表:PSEQ-2 的开发和心理测量评估。 J Pain. 2015 Feb;16(2):153-63. Doi: 10.1016/j.jpain.2014.11.002. Epub 2014 Nov 14. PMID: 25463701.

Dubé MO, Langevin P, Roy JS. 肌肉骨骼疾病患者疼痛自我效能问卷的测量特性:系统综述。 Pain Rep. 2021 Dec 21;6(4):e972. Doi: 10.1097/PR9.0000000000000972. PMID: 34963996; pmcid: PMC8701870。 

Martinez-Calderon J、Zamora-Campos C、Navarro-Ledesma S、Luque-Suarez A.《自我效能对慢性肌肉骨骼疼痛预后的作用》: 系统回顾。 J Pain. 2018 Jan;19(1):10-34. Doi: 10.1016/j.jpain.2017.08.008. Epub 2017 Sep 20. PMID: 28939015. 

Sleijser-Koehorst MLS, Bijker L, Cuijpers P, Scholten-Peeters GGM, Coppieters MW. 评估肌肉骨骼疼痛患者运动恐惧、应对、自我效能和灾难化的首选自填式问卷--一项改良的德尔菲研究。 疼痛 2019 Mar;160(3):600-606. Doi: 10.1097/j.pain.0000000000001441. PMID: 30422871; pmcid: PMC6407805。

Chiarotto A、Vanti C、Cedraschi C、Ferrari S、de Lima E Sà Resende F、Ostelo RW、Pillastrini P.慢性腰痛患者疼痛自我效能问卷和简表的反应性和最小重要变化。 J Pain. 2016 Jun;17(6):707-18. Doi: 10.1016/j.jpain.2016.02.012. Epub 2016 Mar 11. PMID: 26975193. 

Maughan EF, Lewis JS. 慢性腰背痛的结果测量。 Eur Spine J. 2010 Sep;19(9):1484-94. Doi: 10.1007/s00586-010-1353-6. Epub 2010 Apr 17. PMID: 20397032; pmcid: PMC2989277。


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