无论是在教室、诊所、工作场所还是在健身房，几十年来，人们一直认为脊柱弯曲举重本身就不利于背部健康。 您已经看到了一些图示（见下文）和模型，这些图示和模型显示了提升物体的最安全和最佳方法，但事实真的如此吗？
在本博客中，我们想看看最近对这一主题的研究。
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动物模型的脊柱弯曲
大多数反对屈曲脊柱举重的研究都来自动物模型，这些动物模型显示，脊柱节段在屈曲位置与中立位置加载时，受伤和 "退化 "的可能性更高（Wade et al. 2014,Wade et al. 2017,Berger-Roscher et al. 2017). 我们可以争辩说，这些观察结果并不能转化为活生生的人，因为人的组织能够适应它们所承受的负荷。 此外，正如另一篇博客文章所讨论的，腰椎间盘退变是一个不可避免的正常衰老过程，与疼痛的相关性很低。
抬举时腰椎弯曲--不可避免吗？
在脊柱平直或中立的动作中，腰部屈曲超过 20°。
其次，虽然所有这些象形图中的背部看起来都是挺直的，但实际上研究表明，即使我们尝试以看似中立的脊柱进行举重（如死举或 "早安"），也会出现大量的弯曲。 超过 20° 的屈曲实际上 (Holder 2013, Vigotsky et al. 2015)
当我们将其与体外模型中被标记为具有伤害性的脊柱弯曲范围（约 15-18°）进行比较时，尽管我们在提举过程中尽力保持中立，但似乎不可能避免背部受伤的风险。
脊柱弯曲举重--有好处吗？
最近、 Mawston 等人 (2021）想知道腰椎姿势的差异如何影响最大举重时的躯干伸肌力量、肌肉活动和神经肌肉效率。 在研究中，他们对 26 名无疼痛的年轻健康受试者进行了评估。 如图所示，他们的任务是在三种腰部姿势（伸展、中段和弯曲）下从举起姿势产生最大等长力。
他们发现，与伸展和中段脊柱姿势相比，腰椎弯曲的提举姿势会导致明显更高的躯干伸肌力矩以及更低的表面肌电图活动。 总体而言，屈曲姿势下的神经肌肉效率最高，作者认为，这进一步质疑了我们为什么要大力提倡脊柱屈曲举重。
然而，格雷格-雷曼（Greg Lehman）在推特上对这些结论提出了有效的批评，因为比较不同肌肉位置的肌电图振幅是有缺陷的，因为这严重影响了肌电图的准确性，尤其是所有试验都要求参与者做出最大努力，而你会期望这将导致最大的肌电图读数。
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Mawston 及其同事的理由是，在脊柱弯曲的情况下抬举可以改善竖脊肌的长度-张力关系，并受益于后纵韧带等被动结构的弹性。 被动结构所承受的负荷增加经常被作为反对腰椎弯曲举重的理由，因为这可能会导致剪切力增加和组织蠕变。 不过，作者认为，从上部和下部竖脊肌肌电图活动的相对较小差异来看，对被动结构的依赖和剪切风险很可能微乎其微。
那么，这项研究是否为我们提供了更多证据，证明不应该阻止和不惜一切代价避免屈曲脊柱举重呢？ 是的，我们承认这项研究中的受试者年轻、健康、无痛，而且腰痛患者在腰部屈曲时往往会感到疼痛。 但是，完全避免弯曲在 A) 解剖学上是不可能的，B) 显然也不是有效的。 如果脊柱弯曲会造成疼痛，那么我们可以通过暂时改变运动方式来缓解这些症状，而且我们应该一如既往地逐渐增强对任何重复运动的耐受力，让我们的身体和组织有时间去适应。 如果您想了解如何为犹豫不决的患者重新引入脊柱屈曲，请观看以下视频
此外，我们的运动方式因人而异，这只是疼痛拼图的一部分。
好的，非常感谢你的阅读！
安德烈亚斯
参考资料
Holder, L. (2013). 腰部姿势和骨盆固定对背部伸肌扭矩和椎旁肌肉激活的影响（奥克兰理工大学博士论文）。
Vigotsky, A. D.、Harper, E. N.、Ryan, D. R.和 Contreras, B. (2015). 负荷对早晨运动学和肌电图活动的影响。 PeerJ,3, e708.
