Cảm giác vị trí khớp vai | Đánh giá vai

Cảm giác định vị lại khớp/JPS hoặc “cảm giác sâu” đã được chứng minh là giảm ở những người bị vai lỏng lẻo, tham gia các môn thể thao trên cao, khi mệt mỏi và ở những người bị đau vai. Ví dụ, Glendon và cộng sự. (2016) cho thấy không có sự khác biệt giữa tay thuận và tay không thuận ở những cá thể khỏe mạnh, trong khi Balke et al. (2011) cho thấy những bệnh nhân bị mất ổn định vai có biểu hiện kém hơn đáng kể ở ba góc uốn cong so với những người khỏe mạnh. Vì vậy, việc đánh giá thực thể này ở bệnh nhân vai của bạn khi bắt đầu và khi theo dõi có thể có giá trị để đánh giá tiến trình can thiệp của bạn. 

Câu hỏi đặt ra là làm sao chúng ta có thể thực hiện điều này một cách đáng tin cậy mà không cần đến máy móc phức tạp hay công cụ rất đắt tiền? Câu trả lời có thể nằm ở chùm ánh sáng đỏ. Đèn laser. Vafadar và cộng sự (2016) đã đánh giá ba biện pháp xác định vị trí khớp gấp vai dựa trên độ tin cậy giữa người đánh giá và người đánh giá trong cùng một nhóm. Bên cạnh máy đo góc và độ nghiêng, phương pháp sử dụng con trỏ laser đã được đánh giá và họ thấy rằng ICC giữa các giám định viên là 0,86 và ICC giữa các giám định viên là 0,78. Đây là lần đầu tiên các biện pháp độ tin cậy được tính toán cho đánh giá này và các giao thức thử nghiệm giữa các nghiên cứu khác nhau về vị trí gắn con trỏ laser vào cánh tay hoặc liệu bệnh nhân có được thực hành thị giác hay không, đó là lý do tại sao hiện tại chúng tôi cho nó một giá trị lâm sàng trung bình. 

Chúng tôi muốn trình bày một phép đo JPS đơn giản hóa cho chuyển động vai, giúp chúng tôi có được những phát hiện của các nghiên cứu đã đề cập trước đó. 

Với tư thế này, bệnh nhân đứng sau một đường thẳng cách tường khoảng một mét. Với con trỏ laser đang hoạt động ở một tay, họ được yêu cầu uốn cong cánh tay đến 90°. Bạn có thể đo góc dễ dàng và đáng tin cậy bằng máy đo độ nghiêng trên điện thoại thông minh của mình. 

Gắn bảng điểm vào tường sao cho tâm bảng thẳng hàng với đèn laser. 

Chúng tôi sẽ đánh giá sự uốn cong, dạng và trở lại sau động tác xoay ngoài. Sau đó, bệnh nhân được phép thực hành ba vòng với mắt mở. Lần thử thứ tư được thực hiện với mắt nhắm và bạn sẽ ghi lại điểm của mình. Vì điểm tối đa cho mỗi lần thử là 10 nên điểm tối đa tích lũy khi đánh giá 3 chuyển động là 30. 

Sự chênh lệch điểm số giữa các bên không được quá 10%.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Cảm giác định vị khớp cũng thường được đánh giá ở những bệnh nhân bị đau cổ. Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về điều đó, hãy xem bài đăng của chúng tôi tại đây .

Vafadar, AK, Côté, JN, & Archambault, PS (2016). Độ tin cậy và giá trị giữa người đánh giá và người đánh giá trong cùng một nhóm của 3 phương pháp đo cảm giác vị trí vai. Tạp chí phục hồi chức năng thể thao ,25 (1).

Glendon, K. và Hood, V. (2016). Cảm giác vị trí khớp chi trên trong quá trình gập vai ở những người khỏe mạnh: Một nghiên cứu thí điểm nhằm phát triển phương pháp đánh giá mới. Vai & khuỷu tay ,8 (1), 54-60.

Balke, M., Liem, D., Dedy, N., Thorwesten, L., Balke, M., Poetzl, W., & Marquardt, B. (2011). Thử nghiệm tái tạo góc hỗ trợ bằng con trỏ laser để đánh giá chức năng cảm giác sâu ở vai ở những bệnh nhân bị mất ổn định. Lưu trữ phẫu thuật chỉnh hình và chấn thương ,131 (8), 1077-1084.