CPR ổn định thắt lưng | Quy tắc dự đoán lâm sàng của Hicks

Một trong những vấn đề lớn nhất trong việc điều trị đau lưng mãn tính là bệnh nhân đau lưng rất khác nhau. Điều này có nghĩa là không có một loại thuốc điều trị thần kỳ nào có thể áp dụng cho mọi bệnh nhân đau lưng mãn tính, do đó, việc phân loại thêm những bệnh nhân này sẽ rất hữu ích.

Một phân loại như vậy được mô tả bởi quy tắc dự đoán lâm sàng của Hicks et al. (2005) . Quy tắc dự đoán lâm sàng này được thiết kế để xác định xem bệnh nhân của bạn có khả năng hưởng lợi từ chương trình tập thể dục ổn định hay không.

Ba hoặc nhiều hơn trong bốn dấu hiệu hoặc xét nghiệm sau đây sẽ làm tăng khả năng thành công của chương trình tập luyện ổn định lên gấp 4,0 lần:

1. Độ tuổi dưới 40.
2. Nâng chân thẳng > 90°
3. Sự hiện diện của các chuyển động bất thường trong AROM thắt lưng
4. Kết quả xét nghiệm mất ổn định nằm sấp dương tính.

Đồng thời, nếu bạn muốn loại trừ chương trình tập thể dục ổn định cho bệnh nhân của mình, bạn có thể áp dụng quy tắc sau nếu có hai hoặc nhiều hơn trong bốn mục sau. Tỷ lệ thành công với chương trình tập luyện ổn định giảm đi 0,18 lần:

1. Một bảng câu hỏi về niềm tin tránh sợ hãi (FABQ) và thực tế là thang đo hoạt động (FABQ-A) của bảng câu hỏi này có tám mức độ hoặc nhỏ hơn. Vì vậy, nếu bệnh nhân ít sợ hãi khi thực hiện các hoạt động, thì thực tế là họ có ít cơ hội thành công hơn với chương trình ổn định.
2. Không có chuyển động bất thường trong quá trình chuyển động của cột sống thắt lưng
3. Một thử nghiệm mất ổn định nằm sấp âm tính
4. Không có tình trạng giảm vận động trong quá trình kiểm tra lò xo thắt lưng

Trong nghiên cứu, chương trình tập luyện bao gồm các bài tập khác nhau cho cơ bụng ngang, cơ đa khe, cơ vuông thắt lưng cũng như cơ bụng chéo.

5 KỸ THUẬT ĐIỀU KHIỂN / ĐIỀU KHIỂN CẦN THIẾT MÀ MỌI NHÀ VẬT LÝ HỌC NÊN THÀNH THẠO

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Nếu bạn tò mò về một quy tắc dự đoán lâm sàng khác ở cột sống, hãy xem bài đăng sau:

• CPR cho sự thành công của việc nắn chỉnh thắt lưng

Hicks, GE, Fritz, JM, Delitto, A., & McGill, SM (2005). Phát triển sơ bộ quy tắc dự đoán lâm sàng để xác định bệnh nhân bị đau lưng dưới nào sẽ đáp ứng với chương trình tập luyện ổn định. Lưu trữ y học vật lý và phục hồi chức năng ,86 (9), 1753-1762.