Kiểm tra điểm tựa xương chày | Kiểm tra gãy xương do căng thẳng xương chày

Đau xương chày trong là triệu chứng rất phổ biến ở những người chơi thể thao và quân đội. Sự xuất hiện của cơn đau ở khu vực này thường có nghĩa là một trong hai điều sau: Hội chứng căng thẳng xương chày trong hoặc gãy xương chày trong. Điều sau là mối quan tâm lớn nhất của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe vì có thể cần nghỉ ngơi tuyệt đối để ngăn ngừa gãy xương do căng thẳng tiến triển thành gãy xương nghiêm trọng ở một bên vỏ não. Mặc dù gãy xương do căng thẳng và MTSS có điểm chung, nhưng có một số thông tin tiền sử có thể được sử dụng để phân biệt chúng với nhau. Ngoài ra, các xét nghiệm chỉnh hình có thể được sử dụng để hỗ trợ chẩn đoán. Một trong những xét nghiệm đó là xét nghiệm điểm tựa ở xương chày.

Theo nghiên cứu của Milgrom và cộng sự. (2021) thử nghiệm điểm tựa có độ nhạy là 52% và độ đặc hiệu là 70%. Vì lý do này, giá trị lâm sàng của xét nghiệm này như một xét nghiệm độc lập là yếu.

Để thực hiện xét nghiệm này, hãy để bệnh nhân nằm ngửa. Sau đó, người kiểm tra đặt đầu gối của mình vào bờ bên của chi dưới tại giữa thân xương chày được dùng làm điểm tựa. Bây giờ, nắm chặt phần bên trong cẳng chân của bệnh nhân ngay dưới đầu gối bằng một tay và ngay phía trên mắt cá chân bằng tay kia, đồng thời ấn mạnh xương chày vào đầu gối.

Động tác này tạo ra lực căng lên vỏ xương chày trong. Xét nghiệm này có kết quả dương tính nếu cơn đau xuất hiện ở xương chày trong.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Các xét nghiệm chỉnh hình khác để đánh giá tình trạng gãy xương do căng thẳng là:

• Kiểm tra điểm tựa (Hông)
• Kiểm tra nhảy (Tibia)

Milgrom, C., Zloczower, E., Fleischmann, C., Spitzer, E., Landau, R., Bader, T., & Finestone, A. S. (2021). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị gãy xương chày trong do căng thẳng. Tạp chí khoa học và y học trong thể thao, 24(6), 526-530.