Bài kiểm tra Eichhoff | Viêm gân De Quervain | Ngón tay cái của game thủ
Trong tài liệu, có rất nhiều nhầm lẫn liên quan đến phiên bản gốc của bài kiểm tra Finkelstein. Elliot (1992) tuyên bố rằng “Trong ba thập kỷ qua, một lỗi khi thực hiện bài kiểm tra Finkelstein đã xuất hiện trong tài liệu tiếng Anh trong cả sách giáo khoa và tạp chí. Lỗi này có thể tạo ra kết quả dương tính giả và nếu dựa vào đó, có thể đưa ra chẩn đoán sai, dẫn đến phẫu thuật không phù hợp.” Lỗi xuất hiện trong tài liệu thực chất là bài kiểm tra của Eichhoff.
Goubeau và cộng sự (2014) đã đánh giá xét nghiệm này về độ chính xác trong chẩn đoán bệnh de Quérvain và thấy độ nhạy là 89% và độ đặc hiệu là 14%. Vì đây là nghiên cứu duy nhất đánh giá xét nghiệm này cho đến nay nên giá trị lâm sàng của nó vẫn còn đang gây tranh cãi.
Để thực hiện xét nghiệm này, hãy yêu cầu bệnh nhân duỗi chân bị ảnh hưởng ra và đặt lên bàn điều trị sao cho cổ tay thõng xuống khỏi bàn.
Sau đó yêu cầu anh ta nắm tay lại với ngón cái nằm bên trong nắm tay, giữ cố định cẳng tay trên bàn và nhẹ nhàng xoay cổ tay về phía xương trụ.
Xét nghiệm này sẽ cho kết quả dương tính nếu bệnh nhân cảm thấy đau ở gân cơ duỗi ngón cái ngắn và cơ dạng ngón cái dài, cả hai đều tạo thành phần gốc giữa của hộp hít giải phẫu.
Do bản chất rất khiêu khích của nó, bài kiểm tra Eichhoff có thể gây ra nhiều kết quả dương tính giả, đó là lý do tại sao chúng tôi khuyên bạn nên thực hiện phiên bản gốc của bài kiểm tra Finkelstein , bạn có thể xem bằng cách nhấp vào video ngay bên cạnh tôi.
Nếu bước thứ hai vẫn không hiệu quả, chúng tôi sẽ thực hiện phiên bản gốc do Finkelstein và cộng sự mô tả, phù hợp với những bệnh nhân ở giai đoạn mãn tính, có khả năng không đau đáng kể ở hai bước đầu tiên. Ở bước thứ ba này, nắm lấy ngón tay cái và uốn cong thụ động vào lòng bàn tay. Kết quả xét nghiệm dương tính được ghi nhận nếu bệnh nhân cảm thấy đau tăng lên ở phần đầu xương trâm.
Việc thực hiện thử nghiệm theo cách dàn dựng này được cho là sẽ tạo ra ít kết quả dương tính giả hơn vì nó ít mang tính khiêu khích hơn Thử nghiệm Eichhoff, thường bị nhầm lẫn với thử nghiệm Finkelstein trong tài liệu. Nhấp vào video ngay bên cạnh tôi để xem thử nghiệm này
Một xét nghiệm chỉnh hình khác để phát hiện bệnh De Quérvain là xét nghiệm mở rộng cổ tay quá mức (WHAT) .