Bất ổn cổ lâm sàng | Suy giảm kiểm soát vận động cổ

Trong một bài đăng khác, chúng tôi đã trình bày danh sách tương tự các đặc điểm chủ quan và khách quan về tình trạng mất ổn định lâm sàng của cột sống thắt lưng . Cook và cộng sự (2005) đã tiến hành nghiên cứu Delphi thứ hai để xác định những dấu hiệu và triệu chứng chủ quan và khách quan nào có thể chỉ ra tình trạng mất ổn định cột sống cổ/suy giảm khả năng kiểm soát vận động cổ trên lâm sàng. Sau đây là danh sách 5 triệu chứng chủ quan hàng đầu:

1. Không chịu được tư thế tĩnh kéo dài 
2. Mệt mỏi và không thể ngẩng đầu lên
3. Giảm triệu chứng khi được hỗ trợ bên ngoài, bao gồm chống tay hoặc đeo vòng cổ
4. Nhu cầu thường xuyên tự điều khiển
5. Cảm giác mất ổn định, run rẩy hoặc mất kiểm soát

5 yếu tố nhận dạng khách quan hàng đầu là:

1. Sự phối hợp hoặc kiểm soát thần kinh cơ kém, bao gồm sự tuyển dụng và tách rời kém của các đoạn cổ với chuyển động
2. Khớp chơi bất thường
3. Chuyển động không mượt mà trong toàn bộ phạm vi (chuyển động), bao gồm cả chuyển động xoay, xoay trục hoặc xoay trục
4. Chuyển động bất thường
5. Giảm khả năng vận động của cột sống ngực trên

Như đã đề cập trong video trước về tình trạng mất ổn định cột sống thắt lưng, điều quan trọng là phải nhận ra rằng không có xét nghiệm lâm sàng nào có giá trị để chẩn đoán tình trạng mất ổn định cột sống. Do đó, nghiên cứu Delphi là bằng chứng tốt nhất hiện có mà chúng ta có.

Các xét nghiệm phổ biến khác để đánh giá tình trạng suy giảm khả năng kiểm soát vận động cổ là:

• Kiểm tra độ gập của sọ và cổ
• Kiểm tra sức bền cơ gấp cổ sâu / Kiểm tra Harris
• Kiểm tra sức bền của cơ duỗi cổ

Cook, C., Brismée, JM, Fleming, R., & Sizer Jr, PS (2005). Các đặc điểm nhận dạng gợi ý tình trạng mất ổn định cột sống cổ lâm sàng: nghiên cứu Delphi về các nhà vật lý trị liệu. Vật lý trị liệu ,85 (9), 895-906.