Dấu hiệu Clarke | Kiểm tra nghiến xương bánh chè | Đánh giá cơn đau xương bánh chè đùi

Dấu hiệu Clarke hay còn gọi là thử nghiệm nghiến xương bánh chè nhằm xác định những thay đổi bệnh lý ở sụn sau xương bánh chè bằng cách tác dụng lực nén lên xương bánh chè.

Cook và cộng sự (2012) đã xem xét các tài liệu về bằng chứng liên quan đến khả năng chẩn đoán của xét nghiệm trong việc phát hiện các rối loạn xương bánh chè ở những bệnh nhân có cơn đau được xác định gần mặt trước của đầu gối và tìm thấy tỷ lệ khả năng dương tính từ 0,9 đến 7,4 và tỷ lệ khả năng âm tính từ 0,7 đến 1,1. Không có nghiên cứu nào chứng minh được chất lượng phương pháp luận cao, đó là lý do tại sao xét nghiệm này chỉ có giá trị lâm sàng yếu.

Để tiến hành thử nghiệm, bệnh nhân nằm ngửa với đầu gối duỗi thẳng. Đặt mình bên cạnh bệnh nhân ở phía bị ảnh hưởng và đặt phần giữa ngón tay cái vào bờ trên của xương bánh chè. Sau đó yêu cầu bệnh nhân co cơ tứ đầu đùi như thể họ đang duỗi đầu gối trong khi bạn ấn xuống và xuống dưới xương bánh chè.

Đau khi cử động xương bánh chè hoặc không thể hoàn thành bài kiểm tra là dấu hiệu của rối loạn chức năng xương bánh chè và được coi là xét nghiệm dương tính.

Các xét nghiệm chỉnh hình phổ biến khác để đánh giá hội chứng đau xương bánh chè là:

• Kiểm tra sự nhạy cảm xương bánh chè
• Kiểm tra khả năng di chuyển xương bánh chè
• Kiểm tra bước xuống suy giảm

Cook C, Mabry L, Reiman MP, Hegedus EJ. Các xét nghiệm/phát hiện lâm sàng tốt nhất để sàng lọc và chẩn đoán hội chứng đau xương bánh chè: một tổng quan hệ thống. Vật lý trị liệu. 2012 Tháng sáu 1;98(2):93-100.

Nijs J, Van Geel C, Van de Velde B. Giá trị chẩn đoán của năm xét nghiệm lâm sàng trong hội chứng đau xương bánh chè. Liệu pháp thủ công. 2006 Tháng 2 1;11(1):69-77.