Kiểm tra Bear Hug | Yếu cơ Subscapularis | Đánh giá rách cơ Subscapularis

Bear Hug là một cách dễ dàng để đánh giá sức mạnh và cơn đau ở cơ dưới vai. Theo một nghiên cứu EMG được thực hiện bởi Pennock và cộng sự. (2011) , động tác Bear Hug kích hoạt cơ dưới vai ở cùng mức độ như bài tập ép bụng và nâng người lên, đồng thời giảm thiểu hoạt động của cơ ngực, cơ lưng rộng và cơ tròn lớn, những cơ này hoạt động mạnh hơn trong quá trình xoay trong có sức cản ở vị trí số không.

Nhiều nghiên cứu khác nhau đã đánh giá xét nghiệm Bear Hug và nhận thấy độ nhạy thay đổi từ 19,1% đến 75% và độ đặc hiệu từ 56% đến 99%. Bạn có thể tìm thấy tất cả các nghiên cứu riêng lẻ trong phần tài liệu tham khảo bên dưới.  Trong tất cả các nghiên cứu, độ nhạy khá yếu và giá trị độ đặc hiệu ở mức trung bình đến cao, điều này làm cho xét nghiệm này có ích ở mức trung bình để xác nhận tình trạng rách gân dưới vai trong thực tế.

Để thực hiện thử nghiệm, yêu cầu bệnh nhân đứng và đặt lòng bàn tay của bên bị ảnh hưởng lên trên vai đối diện với các ngón tay duỗi thẳng và khuỷu tay hướng về phía trước cơ thể. Sau đó, bệnh nhân cố gắng giữ nguyên vị trí ban đầu bằng cách xoay vào trong có kháng cự khi người kiểm tra cố gắng kéo tay bệnh nhân ra khỏi vai bằng lực xoay ngoài tác dụng vuông góc với cẳng tay.

Xét nghiệm này được coi là dương tính nếu bệnh nhân không thể giữ tay trên vai đối diện hoặc nếu bệnh nhân báo cáo bị đau vai.

21 KIỂM TRA CHỈNH HÌNH HỮU ÍCH NHẤT TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG

• • Tên *
• • Thư điện tử *

Δ

Các xét nghiệm chỉnh hình phổ biến khác để đánh giá cơ dưới vai là Xét nghiệm ôm gấu và Dấu hiệu nhấc lên .

Pennock, AT, Pennington, WW, Torry, MR, Decker, MJ, Vaishnav, SB, Provencher, MT, … & Hackett, TR (2011). Ảnh hưởng của vị trí cánh tay và vai đến các bài kiểm tra ôm chặt, ép bụng và nhấc người lên: một nghiên cứu điện cơ đồ. Tạp chí y học thể thao Hoa Kỳ ,39 (11), 2338-2346.

Kappe, T., Sgroi, M., Reichel, H. và Daexle, M. (2018). Hiệu quả chẩn đoán của các xét nghiệm lâm sàng đối với tình trạng rách gân cơ dưới vai. Phẫu thuật đầu gối, Chấn thương thể thao, Nội soi khớp ,26 (1), 176-181.

Takeda, Y., Fujii, K., Miyatake, K., Kawasaki, Y., Nakayama, T., & Sugiura, K. (2016). Giá trị chẩn đoán của nghiệm pháp Napoleon nằm ngửa đối với tổn thương gân cơ dưới vai. Nội soi khớp: Tạp chí phẫu thuật nội soi và liên quan ,32 (12), 2459-2465.

Barth, JR, Burkhart, SS, & De Beer, JF (2006). Thử nghiệm ôm chặt: một thử nghiệm mới và nhạy để chẩn đoán rách cơ dưới vai. Nội soi khớp: Tạp chí phẫu thuật nội soi và liên quan ,22 (10), 1076-1084.

Yoon, JP, Chung, SW, Kim, SH, & Oh, JH (2013). Giá trị chẩn đoán của bốn xét nghiệm lâm sàng để đánh giá tính toàn vẹn của cơ dưới vai. Tạp chí phẫu thuật vai và khuỷu tay ,22 (9), 1186-1192.

Schiefer, M., Ching-San Júnior, YA, Silva, SM, Fontenelle, C., Carvalho, MGD, de Faria, FG, & Franco, JS (2012). Chẩn đoán lâm sàng tình trạng rách gân cơ dưới vai bằng phương pháp ấn huyệt Bear Hug. Revista Brasileira de Ortopedia (Phiên bản tiếng Anh) ,47 (5), 588-592.