Trong thực tế, chúng tôi gặp rất nhiều trường hợp phải thay khớp gối toàn phần. Điều quan trọng là phải biết những hướng dẫn mới nhất.
Jette và cộng sự đã công bố hướng dẫn thực hành mới vào năm 2020. Bài đăng trên blog này sẽ đề cập đến các khuyến nghị vừa phải và mạnh sau phẫu thuật dựa trên bằng chứng hiện tại.
Bạn là người nghe/quan sát nhiều hơn là người đọc? Hãy nhớ xem video tóm tắt về chủ đề này.
Khuyến nghị hàng đầu
Bạn là người thích nghe hơn là thích đọc? Bạn có thể xem video tóm tắt ở đây .
Khuyến nghị đầu tiên là về đá. Đá được khuyến khích sử dụng để kiểm soát cơn đau và các nhà vật lý trị liệu được khuyến khích hướng dẫn bệnh nhân về cách sử dụng đá.
Khuyến nghị thứ hai nêu rằng các nhà vật lý trị liệu nên kết hợp đào tạo kiểm soát vận động. Ví dụ như các bài tập về thăng bằng, đi bộ và đối xứng chuyển động. Điều này sẽ tăng cường khả năng giữ thăng bằng, chức năng đi lại và cải thiện các hoạt động cũng như sự tham gia vào cuộc sống hàng ngày.
Điều thứ ba có thể khiến nhiều người ngạc nhiên, nhưng kích thích điện thần kinh cơ (NMES) được khuyến nghị để cải thiện một số yếu tố bao gồm sức mạnh cơ tứ đầu đùi.
Mọi thứ về phục hồi chức năng ACL ở một nơi
Khóa học trực tuyến đầu tiên này mang đến cơ hội giáo dục liên tục tuyệt vời cho các bác sĩ lâm sàng điều trị bệnh nhân bị chấn thương ACL.
Tuyên bố thứ tư hướng dẫn các nhà vật lý trị liệu thiết kế, triển khai, hướng dẫn và thúc đẩy những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật thay khớp gối toàn phần tham gia chương trình tập luyện sức mạnh cường độ cao sớm nhất là 7 ngày sau phẫu thuật để cải thiện chức năng, sức mạnh và phạm vi chuyển động. Sự tiến triển nên dựa trên việc tránh sưng tấy quá mức, đau hoặc đau nhức kéo dài sau khi can thiệp.
Các tác giả khuyến nghị nên xem xét một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến tiên lượng. Các yếu tố tiêu cực là chỉ số BMI cao, trầm cảm và các bệnh đi kèm. Điều thú vị là bệnh tiểu đường không ảnh hưởng đến kết quả.
Cuối cùng, với tư cách là bác sĩ vật lý trị liệu, chúng ta nên nhanh chóng bắt đầu điều trị cho những bệnh nhân này. Tài liệu hiện tại đưa ra lý do chính đáng để bắt đầu 24 giờ sau phẫu thuật để giảm đau, tăng cường chức năng và giảm thời gian nằm viện.
Thẩm quyền giải quyết
Bài báo truy cập mở: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32542403/
