Điểm số vai Constant-Murley
Điểm số vai Constant-Murley
Điểm Constant-Murley là hệ thống tính điểm kết hợp để đánh giá tình trạng chức năng của vai ở những bệnh nhân bị đau vai. Bao gồm 2 phần: bảng câu hỏi do bệnh nhân hoàn thành và bảng câu hỏi do người kiểm tra hoàn thành dựa trên các xét nghiệm vật lý. Điểm số Murley hằng số cao tương ứng với chức năng vai tốt.
Tính hợp lệ và độ tin cậy
Điểm Constant-Murley đã được chấp nhận và thường xuyên được sử dụng mặc dù chưa bao giờ được xác thực kỹ lưỡng. Phản ứng với sự thay đổi là đặc điểm hàng đầu ở nhiều bệnh lý về vai nhưng vai đông cứng. Người ta tìm thấy bằng chứng tốt hơn về bệnh lý dưới mỏm vai ở những người này. Độ tin cậy của Cronbach alpha lên tới >0,60 thu được thông qua các bài kiểm tra độ tin cậy. Đối với nhiều loại bệnh và bệnh nhân khỏe mạnh, tính hợp lệ có thể chấp nhận được ( Vrotsu et al. 2018 ).
Cách tính điểm và giải thích
Hệ thống tính điểm bao gồm 35 điểm cho phần đánh giá chủ quan và 65 điểm cho phần đánh giá khách quan.
Đánh giá chủ quan
Nỗi đau
Cơn đau dữ dội nhất mà bệnh nhân gặp phải trong các hoạt động hàng ngày trong vòng 24 giờ sẽ được tính đến khi tính toán 15 điểm đánh giá cơn đau. Một hệ thống con trỏ trượt với một đường thẳng không phân cấp và các từ “không đau” và “đau không thể chịu đựng” tương ứng được đánh dấu ở mỗi đầu đã được đề xuất. Ở mặt sau của cân, bạn có thể thấy số điểm. Điều quan trọng cần nhấn mạnh là điểm đánh giá chức năng không liên quan đến cơn đau dữ dội từng cơn (chẳng hạn như cơn đau sau khi trật khớp).
Hoạt động sinh hoạt hàng ngày (ADL)
Tổng cộng bạn có thể kiếm được 20 điểm cho ADL. Giấc ngủ không bị gián đoạn được 2 điểm, giấc ngủ bị gián đoạn không thường xuyên được 1 điểm và giấc ngủ bị gián đoạn vào ban đêm được 0 điểm. Hoạt động làm việc và giải trí mỗi hoạt động được tám điểm. Để trả lời những câu hỏi sau: “Vai của bạn cho phép bạn thực hiện bao nhiêu phần công việc thông thường?” và “Vai của bạn cho phép bạn thực hiện bao nhiêu phần hoạt động giải trí thông thường?” được đánh giá theo thang điểm từ 1 đến 4. Đánh giá tương tự sẽ được thực hiện ở đây bằng cách sử dụng con trỏ trượt và thang đo tương tự trực quan. Các thuật ngữ “tất cả” và “không có” xác định phạm vi. Việc sử dụng chức năng của cánh tay trong các hoạt động hàng ngày cũng được bao gồm và khía cạnh này của bài kiểm tra được cộng thêm 10 điểm. Bệnh nhân được hỏi về mức độ mà họ có thể thoải mái sử dụng tay, từ dưới thắt lưng (0 điểm) đến trên đầu (10 điểm).
Đánh giá khách quan
Sự chuyển động
Nâng cao về phía trước, nâng cao bên, xoay ngoài chức năng và xoay trong chức năng đều có thể nhận được 10 điểm trong tổng số 40 điểm được phân bổ cho chuyển động. Mỗi chuyển động phải năng động và không gây đau đớn. Để ngăn ngừa tình trạng nghiêng cột sống, bệnh nhân nên ngồi khi đo độ cao về phía trước không đau và độ cao ngang bằng dụng cụ đo góc. Đối với động tác dạng và uốn cong về phía trước, các điểm tham chiếu là trục của cánh tay và các gai của cột sống ngực. Những chuyển động này được ghi lại đồng thời trên cả hai cánh tay. Ngay khi đối tượng đạt đến 31°, 61°, 91°, 121° và 151°, điểm sẽ được trao theo số lượng tăng dần. Điều quan trọng cần lưu ý là 150° tương đương với 8 điểm chứ không phải 10.
Phân bổ 2 điểm cho mỗi một trong 5 chuyển động chủ động riêng biệt tạo nên chuyển động xoay ngoài chức năng. Các vị trí sau đây được tính điểm: tay vào sau đầu với khuỷu tay hướng về phía trước, 2 điểm; tay vào sau đầu với khuỷu tay hướng về phía sau, 2 điểm; tay vào đỉnh đầu với khuỷu tay hướng về phía trước, 2 điểm; và nâng cao hoàn toàn, 2 điểm. Những thao tác này phải được thực hiện mà không cần sự hỗ trợ. Bàn tay phải đặt phía sau và phía trên đầu mà không chạm vào đầu.
Sử dụng ngón tay cái làm điểm chỉ so với các điểm đánh dấu giải phẫu phía sau mông (2 điểm), khớp cùng chậu (4 điểm), mức eo (6 điểm), đốt sống ngực thứ mười hai (8 điểm) và mức liên vai, xoay trong cũng được định lượng là chuyển động không được hỗ trợ (10 điểm). Bệnh nhân chỉ có thể chạm tới phần đùi bên sẽ nhận được 0 điểm.
Sức mạnh
Phép đo này được thực hiện ở mặt phẳng xương bả vai với góc mở 90°. Bàn tay hướng xuống dưới vì cổ tay ở tư thế úp vào trong. Bệnh nhân thực hiện ba lần nâng người tối đa chống lại lực cản trên một máy đo lực cầm tay, và ghi lại số điểm cao nhất. Điểm số dao động từ 0 đến 25, mỗi điểm đại diện cho 1 pound lực. Những bệnh nhân không thể giữ vai mở ra ở góc 90° trong khi thử nghiệm sẽ nhận được điểm sức mạnh là 0.
Công thức tính tổng điểm là:
- đau (0-15) + ADL (4 x (0-5) = 0-20) + khả năng vận động (4 x (0-10) = 0-40) + sức mạnh (0-25)
Điểm Constant-Murley được diễn giải như sau:
- 0-55 điểm = kém
- 56-70 điểm = trung bình
- 71-85 điểm = tốt
- 86-100 điểm = xuất sắc
Tải xuống PDF Điểm số vai Constant-Murley
Máy tính trực tuyến điểm vai Constant-Murley
Tài liệu tham khảo
Thông báo bản quyền
Khi có sẵn, các nguồn sẽ được trích dẫn và nhà phát triển công cụ vẫn giữ quyền sở hữu trí tuệ. Chúng tôi cho rằng việc sửa đổi và tạo ra các công cụ này thành máy tính điểm trực tuyến, tương tác và năng động là việc sử dụng hợp lý. Vui lòng gửi email cho chúng tôi nếu bạn cho rằng chúng tôi đã vi phạm bản quyền của bạn để chúng tôi có thể gỡ bỏ tài liệu vi phạm.
