Chấn thương gân kheo xảy ra thường xuyên và có thể khó điều trị. Bài viết này đề cập đến các nguyên tắc quản lý chính trong phục hồi chấn thương gân kheo.
Giới thiệu
Chấn thương gân kheo thường xảy ra trong các môn thể thao liên quan đến chạy tốc độ cao, đá và chạy nước rút và gân kheo là nhóm cơ thường bị ảnh hưởng nhất. Bài viết trên blog này mô tả một số nguyên tắc chung về phục hồi chấn thương gân kheo.
Nguyên tắc quản lý
1. Luyện tập các chuyển động và cơ bắp
Cơ gân kheo bao gồm ba cơ riêng biệt và chúng có vai trò chức năng khác nhau liên quan đến vị trí giải phẫu của chúng. Trong chạy nước rút, cơ nhị đầu đùi (BF) chịu lực căng lớn nhất, cơ bán gân (ST) chịu vận tốc kéo dài lớn nhất và cơ bán màng (SM) đóng vai trò chủ yếu tạo ra lực. Do đó, các bài tập được chỉ định nên nhắm vào cơ bị thương để phát triển các chức năng cụ thể này.
2. Kê đơn các bài tập tăng cường sức mạnh để đạt được mục tiêu cụ thể
Đào tạo lập dị
Lực lệch tâm lớn xảy ra trong giai đoạn vung cuối của quá trình chạy nước rút. Sự thiếu hụt lực lệch tâm là yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được đối với chấn thương gân kheo trong tương lai và do đó khả năng phát triển lực lệch tâm cao cần được rèn luyện trong quá trình phục hồi chức năng.
Trở nên dài và khỏe hơn . Sự co ngắn của bó cơ có thể khiến gân kheo dễ bị chấn thương (lại) và việc tập luyện lệch tâm có thể giúp khắc phục vấn đề này. Các chương trình tập luyện lệch tâm khối lượng lớn sử dụng bài tập gân kheo Bắc Âu trước đây đã cho thấy những cải thiện tốt về sức mạnh lệch tâm và kéo dài bó cơ nhưng các nghiên cứu gần đây đã chứng minh những cải thiện tương tự với chương trình khối lượng thấp bao gồm 2 hiệp, mỗi hiệp 4 lần lặp lại, một lần một tuần.
3 ĐIỀU LỚN NHẤT – PHỤC HỒI NÂNG CAO CÁC CHẤN THƯƠNG CƠ GÓC, CƠ TỨ CỬU VÀ CƠ BÊN CHÂN VÀ GÂN
Chuyên gia phục hồi chức năng & hiệu suất Enda King tiết lộ bí quyết phục hồi chức năng 3 chấn thương cơ & gân phổ biến nhất
Tập luyện Isometric
Vào cuối giai đoạn vung, yếu tố co của gân kheo có thể vẫn tương đối đẳng trương vì gân chủ yếu có chức năng kéo dài đơn vị cơ-gân. Trạng thái đẳng trương tốt của cơ sẽ làm giảm tải trọng cơ học và tạo điều kiện cho gân hoạt động giống như lò xo trong chu kỳ kéo giãn-co lại.
Vì mệt mỏi thường liên quan đến chấn thương gân kheo và hầu hết chấn thương xảy ra ở phần ba cuối của buổi tập chạy nước rút. Rèn luyện sức mạnh trong điều kiện mệt mỏi để phát triển sức đề kháng mệt mỏi đã cho thấy hiệu quả giảm đáng kể tỷ lệ chấn thương. Bài tập đẳng trương cho cơ gân kheo (ví dụ như bài tập giữ ghế La Mã bằng một chân) có thể tăng sức bền của cơ gân kheo và do đó có thể là bài tập bổ sung hữu ích cùng với các bài tập gân kheo kiểu Bắc Âu truyền thống.
Sau khi bị thương, cơ thể phản ứng bằng cách giảm hoạt động điện cơ trong cơ như một cơ chế bảo vệ để giải phóng gánh nặng cho các mô đang lành. Trong một số trường hợp, sự ức chế chọn lọc này có thể kéo dài và cần được điều trị phục hồi chức năng. Một lần nữa, liệu pháp co cơ đẳng trương có thể giúp khắc phục tình trạng ức chế cơ chọn lọc vì người ta đã chứng minh rằng sự kích hoạt cơ tự nguyện cao hơn ở các cơn co cơ đẳng trương này. Người ta khuyên nên sử dụng các bài tập đẳng trương có tải trọng cao để cải thiện việc huy động đơn vị vận động. Trong những chấn thương chủ yếu gây đau và tàn tật, tải trọng đẳng trương có thể khả thi hơn trước khi tải trọng lệch tâm lên mô.
Trạng thái đẳng trương tốt của cơ sẽ làm giảm tải trọng cơ học và tạo điều kiện cho gân hoạt động giống như lò xo trong chu kỳ kéo giãn-co lại.
3. Áp dụng mô hình đa biến và nhắm mục tiêu vào các yếu tố góp phần gây ra rủi ro thương tích
Do khả năng kiểm soát vận động xương chậu kém có thể làm tăng áp lực lên gân kheo và góp phần làm giảm khả năng tạo lực, nên vùng thắt lưng - xương chậu cũng cần được rèn luyện. Người ta khuyên nên tập luyện vùng thắt lưng - chậu theo nhiều mặt phẳng chuyển động khác nhau.
Bên cạnh vùng thắt lưng chậu, hông cũng đóng vai trò quan trọng trong chức năng gân kheo khỏe mạnh vì yếu và giảm hoạt động của cơ mông lớn cũng là yếu tố nguy cơ gây chấn thương gân kheo. Giảm độ cong hông khiến gân kheo có nguy cơ bị chấn thương vì cơ thể sẽ bù đắp cho điều này bằng cách tăng cường xoay xương chậu trong khi chạy tốc độ cao, do đó làm tăng áp lực lên cơ gân kheo.
Phần kết luận
Tóm lại, trong quá trình phục hồi chấn thương cơ gân kheo, bạn nên rèn luyện các chuyển động và cơ theo vai trò cụ thể của chúng, giúp cơ dài và khỏe hơn bằng các bài tập lệch tâm và sử dụng phương pháp đẳng trương để tăng sức đề kháng chống lại sự mệt mỏi và tối ưu hóa chu kỳ kéo giãn-co lại. Bên cạnh đó, đừng quên tập luyện vùng thắt lưng chậu và cơ hông để giảm nguy cơ chấn thương hơn nữa. Chúng tôi hy vọng bạn thích bài viết này và hy vọng những nguyên tắc phục hồi chấn thương gân kheo này có thể giúp ích cho bạn khi điều trị cho những người bị chấn thương này.
Thẩm quyền giải quyết
Macdonald B, McAleer S, Kelly S, Chakraverty R, Johnston M, Pollock N. Phục hồi chức năng gân kheo ở các vận động viên điền kinh ưu tú: áp dụng Phân loại chấn thương cơ của Hiệp hội điền kinh Anh vào thực hành lâm sàng. Br J Y khoa thể thao Tháng 12 năm 2019;53(23):1464-1473. doi: 10.1136/bjsports-2017-098971. Epub 2019 ngày 12 tháng 7. Mã số PM: 31300391. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31300391/
