Bài tập isometric trong bệnh lý gân – vũ khí kỳ diệu giúp giảm đau?
Liệu các bài tập isometric có phải là vũ khí kỳ diệu giúp giảm đau trong bệnh lý gân không? Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận về nguồn gốc của "xu hướng" isometric và bằng chứng cho thấy điều đó!
Vào năm 2015, Rio và cộng sự đã khởi đầu một xu hướng khi họ tiến hành thử nghiệm chéo trên 6 cầu thủ bóng chuyền bị bệnh lý gân bánh chè. Kết quả của họ thật đáng kinh ngạc khi tất cả người chơi đều cảm thấy cơn đau giảm ngay lập tức từ mức trung bình 7/10 trên NRS xuống 0, chỉ có một trong 6 người báo cáo rằng cơn đau còn lại là 1– trong ít nhất 45 phút sau khi co cơ đẳng trương. Giao thức họ sử dụng là 5 lần tập với 45 giây co cơ trên máy duỗi chân và nỗ lực bằng 70% nỗ lực tối đa có thể chịu đựng được. Họ cũng phát hiện ra rằng bài tập isometric có thể làm giảm sự ức chế vỏ não và tăng sức mạnh lên 19%. Họ so sánh sự can thiệp đẳng trương với sự can thiệp đẳng trương và những tác động thấy được ở nhóm đẳng trương không thể đạt được ở nhóm đẳng trương:
Các tác giả tương tự đã thực hiện một nghiên cứu theo dõi trong mùa giải với các vận động viên nhảy cao hai năm sau đó ( Rio et al. 2017 ) trong đó họ so sánh một chương trình đẳng trương và một chương trình đẳng trương với nhau. Trong nghiên cứu này, kết quả có phần không đồng nhất khi cả hai nhóm đều có mức giảm đau tức thời lớn hơn ở nhóm đẳng trương:
Một nghiên cứu gần đây của Holden và cộng sự. (2019) cũng đã xem xét tác dụng của phương pháp isometric trong bệnh lý gân xương bánh chè và không tìm thấy bất kỳ tác dụng giảm đau nào:
Tuy nhiên, tỷ lệ phụ nữ cao và độ tuổi trung bình tương đối cao không phải là điển hình của bệnh lý gân bánh chè, căn bệnh thường gặp ở nam giới trẻ tuổi hay nhảy. Vì vậy, có thể chẩn đoán bệnh lý gân bánh chè không chính xác trong một số trường hợp. Trong khi hai nghiên cứu đó được tiến hành đối với bệnh lý gân xương bánh chè, chúng ta hãy xem liệu chúng ta có thể chuyển những kết quả này sang các gân khác hay không.
Khi xem xét gân Achilles, Seth O'Neill và cộng sự (2018) đã thực hiện một nghiên cứu trong đó họ yêu cầu một nhóm bệnh nhân bị bệnh lý gân Achilles thực hiện các động tác co cơ đẳng trương của cơ gấp gan bàn chân. Họ không tìm thấy tác dụng giảm đau tức thời hay cải thiện khả năng vận động ở những bệnh nhân bị bệnh lý gân Achilles:
Một nghiên cứu của Riel và cộng sự. (2018) đã kiểm tra tác động của phương pháp đẳng trương, đẳng trương và đi bộ đối với cơn đau do viêm cân gan chân. Họ phát hiện rằng không có sự thay đổi nào về cơn đau ở bất kỳ nhóm nào trước và sau khi tập thể dục:
Cuối cùng, Coombes và cộng sự (2016 ) đã xem xét các phép đo đẳng trương trên chứng đau lồi cầu ngoài. Trong nghiên cứu của họ, các cơn co thắt đẳng trương trên ngưỡng đau của bệnh nhân thực sự làm tăng mức độ đau của họ sau khi tập thể dục, trong khi các cơn co thắt đẳng trương dưới ngưỡng đau của bệnh nhân không có tác dụng so với nhóm đối chứng:
Một nghiên cứu khác của Stasinopoulos và cộng sự. (2017) đã so sánh ba nhóm tập thể dục trong điều trị chứng đau lồi cầu ngoài: Một nhóm thực hiện bài tập lệch tâm, một nhóm khác thực hiện bài tập lệch tâm-đồng tâm và nhóm thứ ba kết hợp bài tập lệch tâm-đồng tâm với bài tập đẳng trương. Các tác giả lập luận rằng hầu hết các hoạt động cầm nắm đều yêu cầu sự co cơ đẳng trương của cơ gấp và cơ duỗi cổ tay, do đó việc bổ sung các bài tập đẳng trương cho LE là hoàn toàn hợp lý. Họ phát hiện ra rằng việc bổ sung đồng tâm mang lại kết quả vượt trội về cơn đau, chức năng và sức mạnh cầm nắm ở tuần thứ 4 và tuần thứ 8:
Tuy nhiên, thời gian theo dõi của nghiên cứu khá ngắn và phải kéo dài ít nhất là 12 tuần. Ngoài ra, nhóm tập luyện isometric kết hợp thực hiện khối lượng bài tập cao hơn với thời gian chịu lực dài hơn, điều này có thể giải thích cho kết quả vượt trội.
Vậy mặc dù bài tập isometric chắc chắn không phải là giải pháp thần kỳ, nhưng chúng đóng vai trò gì trong quá trình phục hồi chức năng gân? Trước hết, bài tập isometric là lựa chọn tuyệt vời để bắt đầu tập thể dục nếu mọi thứ khác đều quá đau đớn – và điều này không chỉ giới hạn ở bệnh lý gân mà còn ở nhiều tình trạng khác nữa. Lưu ý rằng họ phải chuyển sang các bài tập đẳng trương vì bạn muốn phục hồi chức năng cơ trên toàn bộ phạm vi chuyển động thay vì chỉ một góc. Vì vậy, hãy chuyển sang bài tập khác ngay khi bệnh nhân có thể chịu được tải trọng đẳng trương.
Isometrics dường như không phải là giải pháp thần kỳ để giảm đau, nhưng chúng có thể là điểm khởi đầu tuyệt vời cho quá trình phục hồi chức năng nếu bệnh nhân chưa chịu được isotonics
Những nghiên cứu trên cho thấy bài tập isometric có vẻ thực sự hiệu quả ở một số môn nhưng thực tế có thể khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn ở những môn khác. Nói một cách đơn giản, hãy thử với bệnh nhân trước mặt bạn và nếu họ phản ứng tích cực, hãy tiếp tục thực hiện, nếu họ không chuyển sang bước tiếp theo.
Mặc dù mục tiêu giảm đau 45 phút có thể không phải là mục tiêu quan trọng đối với bệnh nhân trung bình, nhưng điều này có thể hữu ích đối với các vận động viên như một bài khởi động để giảm đau trong buổi tập luyện hoặc thi đấu tiếp theo. Bài tập isometric cũng ít gây mệt mỏi cho các vận động viên trong mùa giải so với các bài tập isotonic. Người ta chắc chắn có thể tranh luận liệu có nên giảm đau trong thời gian ngắn bằng cách tác động lực lên gân bị đau trong quá trình hoạt động thể thao hay không và liệu điều này có thực sự dẫn đến những tác động có hại hay không.
3 ĐIỀU LỚN NHẤT – PHỤC HỒI NÂNG CAO CÁC CHẤN THƯƠNG CƠ GÓC, CƠ TỨ CỬU VÀ CƠ BÊN CHÂN VÀ GÂN
Hãy đăng ký khóa học trực tuyến “3 bài tập chính – Phục hồi chức năng nâng cao chấn thương gân kheo, cơ tứ đầu đùi, cơ bắp chân và gân” của chúng tôi để cải thiện quá trình phục hồi chức năng, giảm nguy cơ chấn thương và tối ưu hóa khả năng trở lại thi đấu!
Được rồi, đây là blog của chúng tôi về liệu pháp isometric dành cho bệnh lý gân. Nếu bạn ngạc nhiên với kết quả, bạn sẽ thích blog của chúng tôi về 7 sự thật về bệnh lý gân mà bạn chưa biết ! Cảm ơn bạn rất nhiều vì đã đọc.
Tài liệu tham khảo:
Kai Sigel
Tổng giám đốc điều hành và đồng sáng lập Physiotutors
BÀI VIẾT BLOG MỚI TRONG HỘP THƯ CỦA BẠN
Đăng ký ngay và nhận thông báo khi bài viết blog mới nhất được xuất bản.