Các loại chấn thương khác nhau đòi hỏi cách tiếp cận khác nhau. Bài viết này đi sâu vào phân loại chấn thương gân kheo và phục hồi chức năng.
Giới thiệu
Phân loại chấn thương cơ điền kinh của Anh mô tả một hệ thống phân loại MRI với các lớp tập trung vào giải phẫu được xác định rõ ràng dựa trên vị trí và mức độ chấn thương. Macdonald và cộng sự đã liên kết chẩn đoán chấn thương cơ cụ thể với chương trình phục hồi chức năng tập trung. Bạn có muốn tìm hiểu về phân loại chấn thương gân kheo và phục hồi chức năng không? Hãy đọc tiếp!
Vị trí chấn thương và phục hồi chức năng
1. Chấn thương cơ
Biểu hiện lâm sàng
Chấn thương cơ có xu hướng xảy ra với cơn đau đùi sau đột ngột hoặc từ từ trong hoặc sau khi hoạt động thể thao. Có thể bị đau khi kiểm tra cơ bằng tay, nhưng sức mạnh và phạm vi chuyển động thường được duy trì.
Quá trình chữa lành
Quá trình chữa lành diễn ra thông qua phản ứng viêm ban đầu, sau đó là giai đoạn xơ hóa. Sau khoảng 3 tuần, mô sẹo đang lành sẽ đạt đến độ bền tối đa.
Tiến trình chạy
Chạy bộ có thể tiến triển tương đối nhanh và có thể được hỗ trợ bằng thuốc giảm đau đường uống hoặc liệu pháp thủ công. Bài tập chạy được thực hiện trước khi chạy tốc độ cao và có thể được tiến hành khi mức độ đau ở mức trung bình (4-5/10 theo VAS).
Tiến trình rèn luyện sức mạnh
Vì yếu tố co bóp vẫn còn nguyên vẹn nên việc tập luyện gân kheo cụ thể không được ưu tiên, nhưng cần tập trung vào việc quay lại chương trình tập luyện sức mạnh bình thường của vận động viên.
2. Chấn thương cơ gân
Biểu hiện lâm sàng
Chấn thương cơ gân thường xảy ra đột ngột khi chạy nước rút hoặc nhảy với tốc độ cao. Khả năng tạo lực của cơ bị suy giảm và do đó, tình trạng suy giảm sức mạnh có thể được nhận thấy trong quá trình kiểm tra cơ bằng tay, cùng với tình trạng đau và giảm phạm vi chuyển động.
Quá trình chữa lành
Các mô chữa lành mất từ 4 đến 8 tuần để tổng hợp collagen loại 1 để cho phép tái tạo sợi cơ.
Tiến trình chạy
Khi việc đi bộ không còn đau nữa, bạn có thể bắt đầu tập chạy. Quá trình tiến triển có phần bảo thủ hơn so với quá trình tiến triển trong chấn thương cơ. Mức đau nên được giữ ở mức dưới 3/10 theo thang điểm VAS) và có thể bắt đầu các bài tập động hơn khi sức mạnh và phạm vi chuyển động được cải thiện.
Tiến trình rèn luyện sức mạnh
Chương trình rèn luyện sức mạnh nên bao gồm các bài tập chủ yếu cho hông và đầu gối. Bài tập ban đầu là tập với khối lượng lớn hơn và tải trọng thấp hơn, sau đó tăng dần tải trọng thông qua quá trình phục hồi chức năng khi khả năng chịu đựng của mô được cải thiện. Tải trọng tăng đi kèm với việc giảm khối lượng luyện tập sức mạnh khi cường độ/khối lượng chạy tăng lên để đạt được mục tiêu dựa trên hiệu suất. Chạy tốc độ cao không được khuyến khích ngay lập tức hoặc vào ngày sau khi tập luyện sức mạnh gân kheo nặng.
3. Chấn thương gân
3 ĐIỀU LỚN NHẤT – PHỤC HỒI NÂNG CAO CÁC CHẤN THƯƠNG CƠ GÓC, CƠ TỨ CỬU VÀ CƠ BÊN CHÂN VÀ GÂN
Chuyên gia phục hồi chức năng & hiệu suất Enda King tiết lộ bí quyết phục hồi chức năng 3 chấn thương cơ & gân phổ biến nhất
Biểu hiện lâm sàng
Chấn thương gân, giống như chấn thương cơ gân, xảy ra với cơ chế khởi phát đột ngột, lực tác động mạnh. Bệnh nhân có thể có dáng đi bất thường và mất đáng kể sức mạnh và phạm vi chuyển động.
Quá trình chữa lành
Quá trình chữa lành gân diễn ra chậm hơn vì cần phải tổng hợp và tái tạo collagen.
Tiến trình chạy
Do gân thích nghi chậm hơn nên cần nhiều thời gian hơn để chạy tiếp. Cần phải tăng dần khối lượng và cường độ luyện tập với đủ thời gian ở mỗi giai đoạn.
Tiến trình rèn luyện sức mạnh
Tải lệch tâm nên được trì hoãn để tránh gây căng thẳng quá mức cho gân đang lành. Nên duy trì khoảng cách giữa các buổi tập từ 36-72 giờ để đảm bảo quá trình tổng hợp mô diễn ra thay vì thoái hóa mô. Trong trường hợp chấn thương ở gần, các bài tập chủ yếu ở đầu gối nên được bắt đầu trước các bài tập chủ yếu ở hông để tránh gây căng thẳng quá mức cho vị trí chấn thương gần và sau đó có thể chuyển sang các bài tập chủ yếu ở hông.
Trong trường hợp chấn thương gân trong đầu gần, các bài tập chủ yếu ở đầu gối nên được bắt đầu trước các bài tập chủ yếu ở hông để tránh gây căng thẳng quá mức cho vị trí chấn thương gần và sau đó có thể chuyển sang các bài tập chủ yếu ở hông.
Quay lại đào tạo đầy đủ
Độ phức tạp của việc thử nghiệm tăng lên theo mức độ phức tạp của chấn thương. RTFT trong chấn thương cơ có thể diễn ra tương đối sớm và dựa trên việc kiểm tra lâm sàng về biên độ chuyển động, sức mạnh, đau khi ấn và thử nghiệm Askling H, cùng với quá trình chạy thành công mà không bị trầm trọng thêm. Chấn thương cơ gân cần phải thực hiện xét nghiệm RTFT giống như chấn thương cơ nhưng phải được thực hiện cùng với đánh giá quá trình rèn luyện sức mạnh lệch tâm kỹ lưỡng. Trong trường hợp chấn thương gân , cần tiến hành phân tích cơ sinh học để so sánh thời gian tiếp đất và độ dài sải chân với các giá trị trước khi chấn thương. Chụp MRI lại có thể hữu ích trong việc cung cấp thêm thông tin về quá trình chữa lành. Trong mọi trường hợp, quyết định thực hiện RTFT phải được đưa ra cùng với huấn luyện viên và vận động viên.
Chúng tôi hy vọng bạn thích bài viết này về phân loại chấn thương gân kheo và phục hồi chức năng!
Ellen
Thẩm quyền giải quyết
Macdonald và cộng sự (2019): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31300391/
