| Đọc trong 7 phút

Foam Rolling – Có lý và vô lý

Lăn bọt

Trong vài năm trở lại đây, phương pháp lăn bọt – thường được gọi là giải phóng cơ – đã trở thành một biện pháp can thiệp phổ biến trong mọi loại hình thể thao được sử dụng để tăng hiệu quả luyện tập hoặc chuẩn bị thi đấu cũng như để tăng tốc độ phục hồi sau khi tập luyện. Ngay cả trong các phòng khám vật lý trị liệu trên toàn thế giới, phương pháp này ngày càng được sử dụng và quảng bá rộng rãi như một phương pháp điều trị để ngăn ngừa và điều trị các chấn thương như đau lưng hoặc hội chứng ITB. Nhưng nó thực sự có tác dụng gì và có đáp ứng được những lời quảng cáo tuyệt vời này không?

Lăn bọt = giải phóng cân cơ?

Vậy chúng ta hãy bắt đầu với việc liệu pháp lăn bọt thực sự có tác dụng gì. Khi tìm kiếm trên Google cụm từ “lăn bọt”, chúng ta sẽ thấy định nghĩa sau: Lăn bọt là phương pháp sử dụng áp lực để loại bỏ mô sẹo và sự dính chặt của mô mềm bằng cách giải phóng cân cơ của bạn. Tin tốt là cân cơ và các điểm kích hoạt có thể được giải phóng .

Hình ảnh

Uff…có quá nhiều tuyên bố sai trái trong một câu ngắn. Vậy chúng ta hãy phân tích từng vấn đề một:
Trước hết, chúng ta hãy giải thích cân là gì. Cân là mô liên kết bao quanh các cơ quan, mạch máu, xương, sợi thần kinh, cơ và từng sợi cơ riêng lẻ. Chúng ta có thể phân biệt giữa cân siêu phân nằm giữa mô mỡ nông và sâu và cân sâu được gọi là cân sâu, là lớp bao quanh cơ hoặc các sợi cơ riêng lẻ.

Hình ảnh 1
Hesham A Elsharkawy và cộng sự. (2018)

Bây giờ, đối với phần trình bày tiếp theo, tất cả công lao đều thuộc về Tiến sĩ Andreo Spina, người đã giải thích rất rõ điều này trong video của ông “tại sao phương pháp lăn bọt không giải phóng cơ”. Chúng tôi đã liên kết nó cho bạn ở đây .

Hình ảnh 2

Bây giờ chúng ta có hai cây bút ở đây: Phần trên cùng tượng trưng cho cơ, bó cơ hoặc sợi cơ hoặc cũng có thể tượng trưng cho cân nông của chúng ta. Bút chì bên dưới tượng trưng cho một lớp cơ, bó cơ hoặc sợi cơ hoặc cân sâu khác. Ở giữa hai lớp này, bông tượng trưng cho sự kết dính hoặc xơ hóa.

Hình ảnh 3
Sự nén xảy ra khi các mô được cuộn bằng bọt

Bây giờ nếu chúng ta bắt đầu lăn bọt, điều sẽ xảy ra là cả hai lớp sẽ được nén vào nhau. Sự nén này sẽ không giải phóng được sự kết dính hoặc mô sẹo giữa các lớp.

Hình ảnh 4
Giải phóng cơ thực tế khi các lớp trượt theo các hướng khác nhau

Để giải phóng hoặc phá vỡ mô sẹo, điều cần phải xảy ra là cả hai lớp cân đều trượt theo các hướng khác nhau. Tôi không chắc bạn đã từng điều trị sẹo như một nhà trị liệu chưa. Nếu bạn có thì bạn biết rằng việc làm co sẹo về cơ bản là làm co da và lớp bên dưới bằng cách xoắn da theo các hướng khác nhau để da có thể co lại. Điều bạn không nên làm là chỉ tạo áp lực lên nó vì điều này không làm di chuyển hoặc phá vỡ các chất kết dính.

Việc tạo áp lực lên cân như khi lăn bọt không thể phá vỡ các chất kết dính

Liệu lăn bọt có thể giải phóng các điểm kích hoạt không?

Vậy nó có thể giải phóng các điểm kích hoạt không? Điều này đủ để tạo ra một video riêng mà chúng tôi chắc chắn sẽ sản xuất vào một thời điểm nào đó. Nhưng theo hiểu biết hiện tại của chúng tôi, chúng tôi không thực sự biết điểm kích hoạt là gì và rất có thể điểm kích hoạt không phải là các dải căng như đã từng được đề xuất trước đây. Nếu bạn muốn đọc thêm về những lời phê bình về lý thuyết dải căng, chúng tôi đã liên kết một bài viết trong phần tài liệu tham khảo bên dưới.
Vậy thì phương pháp lăn bọt hoạt động như thế nào? Tôi đoán rằng việc lăn bọt tạo ra một kích thích gây đau kích hoạt sự ức chế cơn đau trên tủy sống, được gọi là kiểm soát ức chế đau lan tỏa, viết tắt là DNIC. Nói tóm lại: Thuốc này hoạt động bằng cách điều biến thần kinh, mang lại hiệu quả ngắn hạn về hiệu suất, khả năng phục hồi và phạm vi chuyển động.

Lăn bọt và tác động của nó đến hiệu suất, phục hồi và ROM

Nhưng ngoài cơ chế hoạt động mà chúng ta thực sự chưa hiểu rõ và tất nhiên là dựa trên ý kiến, hãy cùng xem xét những tác động của nó được chứng minh bằng khá nhiều dữ liệu khoa học:

Tác động đến hiệu suất và phục hồi

Wiewelhove và cộng sự (2019) đã thực hiện phân tích tổng hợp về tác động của việc lăn bọt đối với hiệu suất và quá trình phục hồi. Họ đi đến kết luận rằng tác động của việc lăn bọt lên hiệu suất và khả năng phục hồi là khá nhỏ và có phần không đáng kể. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chúng có thể mang lại một số lợi ích nhỏ: Các tác giả nhận thấy hiệu suất chạy nước rút tăng 0,7%, độ linh hoạt tăng 4% và cảm giác đau cơ giảm 6%.

Lăn bọt và tác dụng của nó đối với sự linh hoạt

Phạm vi chuyển động: Chúng tôi đã đề cập đến việc tăng tính linh hoạt trong nghiên cứu trước đây. Có một phân tích tổng hợp đa cấp khác của Wilke và cộng sự. (2020) chỉ tập trung vào tác dụng cấp tính của việc lăn bọt ở người lớn khỏe mạnh. Tác động đến phạm vi chuyển động cũng được so sánh với việc kéo giãn hoặc không tập thể dục. Họ phát hiện ra tác động tích cực lớn đến phạm vi chuyển động với SMD là 0,74 so với việc không tập thể dục nhưng không vượt trội hơn việc kéo giãn.

Hình ảnh 6
Hình ảnh 7


Có thể chúng ta chưa biết, có những tuyên bố cho rằng lăn bọt có rung có thể hiệu quả hơn lăn bọt không rung. Tuy nhiên, phân tích tổng hợp này không tìm thấy sự khác biệt giữa việc lăn bọt có rung hoặc không rung. Điều đáng ngạc nhiên là nghiên cứu này cho thấy phương pháp lăn bọt có thể kém hiệu quả ở nam giới hơn so với ở nữ giới.

Vậy nếu bạn thích lăn bọt, tôi nên lăn từng nhóm cơ trong bao lâu để thấy được hiệu quả? Một đánh giá có hệ thống của Hughes và cộng sự. (2019) khuyến nghị liều tối thiểu là 90 giây cho mỗi nhóm cơ, trong khi không có giới hạn trên nào được ghi nhận trong tài liệu.

Vật lý trị liệu cho chi trên và chi dưới

Phát triển phương pháp tiếp cận có cấu trúc để sàng lọc, ghi chép tiền sử bệnh nhân, đánh giá và can thiệp các chấn thương phổ biến nhất ở chi trên và chi dưới

Quan điểm cá nhân của chúng tôi về việc lăn bọt

Vậy ý kiến cá nhân của chúng tôi về phương pháp lăn xốp là gì? Quan điểm cá nhân của chúng tôi về tất cả các mánh khóe mới là chúng tôi không tin vào chúng cho đến khi có bằng chứng xác đáng chứng minh điều ngược lại. Vấn đề cá nhân tôi gặp phải là các nhà tiếp thị thường bắt đầu bằng những tuyên bố to tát mà họ khó có thể thực hiện được và họ thường giữ nguyên tuyên bố của mình ngay cả khi chúng đã bị bác bỏ từ lâu. Vì vậy, thời điểm duy nhất tôi muốn sử dụng con lăn xốp là để hỗ trợ vận động vùng ngực. Ngoài ra, tôi không thấy lợi ích gì khi tập nhiều nhóm cơ trong 90 giây. Nó cần thời gian mà tôi không có, nó đau đớn, không có tác dụng lâu dài ("cho đến khi được chứng minh là ngược lại) và có tác dụng không đáng kể trong ngắn hạn đối với hiệu suất và quá trình phục hồi. Mặc dù nó có tác dụng ngắn hạn đến phạm vi chuyển động, nhưng tác dụng này chỉ lớn khi so sánh với việc không tập thể dục. Vì vậy, tôi tò mò liệu có tác dụng vượt trội nào khi so sánh với việc khởi động chung như chạy bộ 5 phút không. Tôi đoán là “Không”.

Lăn bọt không có tác dụng lâu dài và chỉ có tác dụng không đáng kể trong ngắn hạn đối với hiệu suất và quá trình phục hồi


Nhưng trước khi bạn phát điên vì bạn là một người hâm mộ cuồng nhiệt, hãy để tôi kết thúc bằng điều này: Tương tự như video của chúng tôi về việc kéo giãn , không có gì sai khi sử dụng ống lăn xốp nếu bạn không mong đợi nó mang lại những tác dụng mà nó không mang lại hoặc quan trọng hơn: Nếu bạn không bán nó cho bệnh nhân thì những lợi ích mà nó mang lại chưa được chứng minh. Nhưng nếu bạn thích và cảm thấy thoải mái, đồng thời muốn tăng phạm vi chuyển động trước khi tập thể dục thì hãy thực hiện. Không có gì sai cả.

Cảm ơn rất nhiều vì đã đọc,

Kai

Tài liệu tham khảo

Wiewelhove T, Döweling A, Schneider C, Hottenrott L, Meyer T, Kellmann M, Pfeiffer M, Ferrauti A. Phân tích tổng hợp về tác động của việc lăn bọt lên hiệu suất và khả năng phục hồi. Những ranh giới trong sinh lý học. 2019 Tháng 4 9;10:376.

Somerville V, Bringans C, Braakhuis A. Polyphenol và hiệu suất: Một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp. Y học thể thao. 2017 Tháng Tám 1;47(8):1589-99.

Hughes GA và Ramer LM. Thời gian lăn cơ để phục hồi, phạm vi chuyển động và hiệu suất tối ưu: Một đánh giá có hệ thống về tài liệu. Tạp chí quốc tế về vật lý trị liệu thể thao. 2019 Tháng 12;14(6):845.

Video của Andreo Spina về việc giải phóng Fascia: https://www.youtube.com/watch?v=BnYdzaoMyQ8

Physiotutors bắt đầu là một dự án đầy nhiệt huyết của sinh viên và tôi tự hào khi nói rằng dự án này đã phát triển thành một trong những nhà cung cấp giáo dục liên tục được kính trọng nhất dành cho các nhà vật lý trị liệu trên toàn cầu. Mục tiêu chính của chúng tôi sẽ luôn không thay đổi: giúp các nhà vật lý trị liệu tận dụng tối đa quá trình học tập và sự nghiệp của họ, cho phép họ cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất dựa trên bằng chứng cho bệnh nhân của mình.
Mặt sau
Tải xuống ứng dụng MIỄN PHÍ của chúng tôi