Mẫu lâm sàng Vai Vai 22 tháng 5 năm 2024

Chèn ép vai bên trong

Chèn ép vai bên trong

Giới thiệu

  • Chèn ép bên trong vai được đặc trưng bởi sự chèn ép mô mềm giữa ổ chảo và xương cánh tay, thường xảy ra ở tư thế dạng và xoay ngoài.
  • Không giống như chèn ép bên ngoài, chèn ép này liên quan đến chóp xoay và bao khớp bên trong vai, dẫn đến các triệu chứng và phát hiện hình ảnh tiềm ẩn như rách một phần chóp xoay và bệnh lý viền sụn.

Dịch tễ học

  • Thường gặp ở những người trẻ dưới 40 tuổi, đặc biệt là các vận động viên tham gia các hoạt động trên cao lặp đi lặp lại.
  • Ít phổ biến hơn ở những người không phải vận động viên nhưng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai tham gia vào các hoạt động đòi hỏi phải xoay và mở vai nhiều.

Hình ảnh lâm sàng

  • Các triệu chứng bao gồm đau vai sau mãn tính, trầm trọng hơn khi thực hiện các cử động cụ thể ở vai.
  • Có thể thấy sự giảm sút về tốc độ ném hoặc hiệu suất ở các vận động viên.

Bài kiểm tra

  • Đau khớp sau
  • GIRD (thiếu hụt xoay trong ổ chảo cánh tay), và
  • Dấu hiệu mất ổn định, mặc dù mất ổn định phía trước với chèn ép bên trong ít phổ biến hơn.
  • Xét nghiệm dấu hiệu chèn ép sau, có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, rất quan trọng để chẩn đoán.
  • Chụp MRI và chụp khớp có thể giúp xác định những thay đổi về cấu trúc liên quan.

Sự đối đãi

  • Tập trung vào việc quản lý không phẫu thuật ban đầu, bao gồm nghỉ ngơi, kéo giãn bao sau
  • Các bài tập phục hồi chức năng nhắm mục tiêu:
    • Sự bất ổn đã mắc phải
    • GIRD bằng các bài tập như Sleeper’s stretch và Cross-body stretch
    • Rối loạn vận động xương bả vai tập trung vào sự co rút và ổn định xương bả vai
    • Can thiệp phẫu thuật được xem xét cho những trường hợp không đáp ứng với điều trị bảo tồn.
ỨNG DỤNG VẬT LÝ HỌC

Tải xuống ứng dụng Physiotutors mới

Bạn đã sẵn sàng cho một cuộc cách mạng học tập chưa?

Trải nghiệm nội dung Physiotutors mà bạn yêu thích trong ứng dụng mới của chúng tôi.

TẢI XUỐNG NGAY
Hình ảnh nổi bật của biểu ngữ ứng dụng

Tài liệu tham khảo

Làm mát, AM, Declercq, G., Cagnie, B., Cambier, D., & Witvrouw, E. (2008). Chấn thương bên trong ở người chơi quần vợt: hướng dẫn phục hồi chức năng. Tạp chí y học thể thao Anh ,42 (3), 165-171.

Corpus, KT, Camp, CL, Dines, DM, Altchek, DW, & Dines, JS (2016). Đánh giá và điều trị tình trạng chèn ép bên trong vai ở các vận động viên thực hiện động tác giơ vai trên cao. Tạp chí chỉnh hình thế giới ,7 (12), 776.

Leschinger, T., Wallraff, C., Müller, D., Hackenbroch, M., Bovenschulte, H., & Siewe, J. (2017). Chèn ép bên trong vai: nguy cơ kết quả xét nghiệm dương tính giả trong các xét nghiệm chèn ép bên ngoài?. Nghiên cứu BioMed quốc tế ,2017 .

Meister, K., Buckley, B. và Batts, J. (2004). Dấu hiệu chèn ép sau: chẩn đoán rách gân chóp xoay và viền sau do chèn ép bên trong ở các vận động viên ném tạ trên cao. Tạp chí chỉnh hình Hoa Kỳ (Belle Mead, NJ) ,33 (8), 412-415.

Spiegl, UJ, Warth, RJ, & Millett, PJ (2014). Chèn ép bên trong có triệu chứng ở vai ở các vận động viên thực hiện động tác giơ cao đầu. Đánh giá về y học thể thao và nội soi khớp ,22 (2), 120-129.

Tải xuống ứng dụng MIỄN PHÍ của chúng tôi