Тест Ватсона на головний біль | Оцінка головного болю та запаморочення

Хоча мігрень і головний біль напруження є основними головними болями, в літературі стверджується, що можуть бути супутні потиличні та шийні симптоми. Різні спостереження при мігрені та головному болю напруження свідчать про те, що аферентні шийні ноцицептивні входи залучені до первинних головних болів.

Ватсон та ін. (2012) досліджували, чи можна відтворити біль у голові при головному болю напруження і у пацієнтів з мігренню без аури під час мануального обстеження шийного відділу хребта, зокрема, від атланто-потиличного до С2-3 сегментів, і якщо так, то якою мірою. 

У їхньому дослідженні реакція на симптоми та оцінка міжхребцевої рухливості досягли внутрішньогрупової надійності kappa 0,667 та kappa 1 відповідно, що вказує на добру та ідеальну узгодженість. Вони виявили, що пацієнти, які страждають від головного болю напруження та мігрені, мали значно більше звернень до лікаря з приводу головного болю, ніж контрольна група. Однак подальша валідація цих методів не проводилася, тому ми надаємо їм помірну клінічну цінність.

Було проведено дві методики.

Техніка 1

Пацієнт знаходиться в положенні лежачи на спині, голова повернута на 20° в бік головного болю, або в разі двостороннього головного болю в бік, в який відхилився остистий відросток С2.
Потім одним великим пальцем натисніть на задню дугу С1, а іншою рукою поверніть голову в іпсілатеральному напрямку, щоб напружити атланто-потиличний суглоб.
Затримайтеся в цьому положенні на 5 секунд.

Техніка 2

Голова пацієнта повертається приблизно на 30°.
Потім натисніть на протилежний суглобовий стовп С2, спрямовуючи великим пальцем цей сегмент, що спричиняє навантаження на сегмент С2-3.
Затримайтеся в цьому положенні на 5 секунд.

В обох методиках пацієнта просять повідомити про відтворення головного болю словами "так" або "ні". 

Пояснення цього явища полягає в конвергенції шийних аферентів на нейрони в ядрах трійчастого нерва, які можуть передавати біль у скронево-лобні ділянки. 

100% БЕЗКОШТОВНА ПРОГРАМА ДОМАШНІХ ВПРАВ ВІД ГОЛОВНОГО БОЛЮ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Якщо ви хочете дізнатися, як діагностувати поширені форми головного болю, ознайомтеся з публікаціями нижче:

• Головний біль напруження
• Цервікогенний головний біль
• Мігрень.
• Кластерний головний біль

Посилання:

Ватсон, Д. Х., та Драммонд, П. Д. (2012). Направлення на лікування головного болю під час обстеження шиї при мігрені та головному болю напруження. Голова болить: The Journal of Head and Face Pain, 52(8), 1226-1235.

Ватсон, Д. Х., та Драммонд, П. Д. (2012). Направлення на лікування головного болю під час обстеження шиї при мігрені та головному болю напруження. Голова болить: The Journal of Head and Face Pain, 52(8), 1226-1235.