Тест на нахил таранної кістки | Розтягнення зв'язок гомілковостопного суглоба | Інверсійна травма

Тест на нахил таранної кістки - це поширений ортопедичний тест, який проводять після інверсійної травми для оцінки стану бічних зв'язок гомілковостопного суглоба.
Він оцінює бічні зв'язки гомілковостопного суглоба в трьох різних положеннях. Таким чином можна оцінити передню таранно-малоберцову зв'язку, п'ятково-малоберцову зв'язку, а також задню таранно-малоберцову зв'язку. На четвертому етапі тесту оцінюється комплекс дельтоподібних зв'язок на медіальній стороні гомілковостопного суглоба.

За даними Hertel et al. (1999) тест на нахил таранної кістки має чутливість 50% і специфічність 88% у діагностиці бічних розтягнень гомілковостопного суглоба.
Розен та ін. (2015) оцінили здатність тесту виявляти нестабільність таранно-п'яткових і субтаранних суглобів за ступенем щілини і виявили чутливість 4% і специфічність у межах 78-88%. З цієї причини клінічна цінність тесту є помірною.

Для проведення тесту попросіть пацієнта сісти так, щоб його коліно звисало зі столу. Щоб перевірити передню таранно-малоберцову зв'язку (ПТМЗ), приведіть стопу пацієнта в підошовне згинання так, щоб ПТМЗ була перпендикулярна до руху, який ви збираєтесь виконати. Потім візьміть п'яткову кістку і виконайте інверсію.

Для того, щоб перевірити п'ятково-виросткову зв'язку (ПВЗ), приведіть стопу пацієнта в анатомічне положення, щоб ця зв'язка була перпендикулярна до довгої осі таранної кістки. Потім переведіть стопу в інверсію та виворіт. Виворітна частина цього тесту навантажує комплекс дельтоподібних зв'язок з медіальної сторони. І, нарешті, щоб створити найбільше навантаження на задню таранно-малоберцову зв'язку (ЗТМЗ), приведіть стопу до максимального тильного згинання і повторіть той самий рух ще раз.

Тест у різних положеннях вважається позитивним, якщо пацієнт скаржиться на біль або якщо ви виявляєте надмірну щілину порівняно з неураженою стороною.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Ще одним поширеним тестом для оцінки пошкоджень зв'язок гомілковостопного суглоба є тест переднього витягування гомілковостопного суглоба.

Hertel J, Denegar CR, Monroe MM, Stokes WL. Нестабільність таранно-п'яткового та підтаранного суглобів після бічного розтягнення гомілковостопного суглоба. Медицина та наука у спорті та фізичних вправах. 1999 Листопад 1;31(11):1501-8.

Розен, А. Б., Ко, Я., та Браун, К. Н. (2015). Діагностична точність інструментальних та ручних тестів нахилу таранної кістки у пацієнтів з хронічною нестабільністю гомілковостопного суглоба. Скандинавський журнал медицини і науки в спорті, 25(2), e214-e221.