Болючість зв'язок синдесмозу | Інверсійна травма гомілковостопного суглоба | Оцінка гомілковостопного суглоба

За даними Hunt (2013), майже 25% всіх розтягнень гомілковостопного суглоба зачіпають гомілковостопний синдесмоз. Оскільки середній час відновлення після травми синдесмозу більш ніж у 4 рази довший, ніж після травми гомілковостопного суглоба без ушкодження синдесмозу, важливо оцінити його цілісність.

Згідно з дослідженням, проведеним Sman et al. (2015), локальна болючість зв'язок синдесмозу при пальпації була зареєстрована з чутливістю 92% і специфічністю 29%. Тому цей тест має помірну клінічну цінність для виключення синдесмотичних ушкоджень, але не є корисним для їх підтвердження.

Для проведення цього тесту спочатку промацайте передню нижню великогомілково-малоберцову зв'язку між таранною і малогомілковою кістками, а потім продовжуйте пальпувати ближче до міжкісткової зв'язки і мембрани. Болючість міжкісткової мембрани пов'язана з тривалим часом відновлення і більш серйозною травмою.

Потім промацайте поперечну зв'язку ззаду і знизу між великогомілковою і малогомілковою кістками і просуньтеся трохи ближче, щоб промацати задню великогомілково-малоберцову зв'язку.

Цей тест є позитивним, якщо болючість або болючість відтворюється на будь-якій з чотирьох анатомічних структур.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Іншими поширеними ортопедичними тестами при пошкодженнях синдесмозу є наступні:

• Стрес-тест на зовнішнє обертання з тильним згинанням / тест Клейгера
• Тест на фібулярний переклад
• Бавовняний тест
• Тест на стискання синдесмозу
• Ознаки та симптоми синдесмозу
• Тест на удар по п'ятах
• Тест зі схрещеними ногами

Хант, К. Дж. (2013). Пошкодження синдесмозу. Сучасні огляди в кістково-м'язовій медицині, 6(4), 304-312.

Сман, А. Д., Гіллер, К. Е., Рей, К., Лінклейтер, Д., Блек, Д. А., Ніколсон, Л. Л., ... & Рефшауге, К. М. (2015). Діагностична точність клінічних тестів при пошкодженні гомілковостопного синдрому. Британський журнал спортивної медицини, 49(5), 323-329.