Тест на скручування шиї при плавному переслідуванні (SPNT) | Оцінка запаморочення

Скручування шиї може призвести до посилення постурального дефіциту в осіб зі стійким травматичним болем у шиї через порушення шийного аферентного входу. Тест на скручування шиї при плавному переслідуванні, скорочено SPNT, допомагає визначити наявність порушень руху очей і постуральної стійкості. Вважається, що він перевіряє пропріоцептивну функцію, зокрема, для контролю статичних і динамічних положень голови та шиї.

Tjell et al. (1998) виявили чутливість 90% і специфічність 91% у групі пацієнтів з травматичним болем у шиї та запамороченням порівняно зі змішаною групою пацієнтів із запамороченням, ураженням центральної нервової системи, хворобою Меньєра та здоровими особами. Хоча цей тест має високу точність для діагностики цервікогенного запаморочення, це поки що єдине дослідження, яке оцінює цей тест. З цієї причини ми надаємо йому помірну клінічну цінність на практиці.

Для проведення СПНТ пацієнт знаходиться в сидячому положенні на рухомому стільці. Голова пацієнта утримується в горизонтальному положенні, а поворот голови здійснюється максимум на 45° шляхом повороту крісла пацієнта. Терапевт просить пацієнта стежити очима за мішенню, що повільно рухається, в правому або лівому горизонтальному напрямку, при цьому голова пацієнта повинна бути нерухомою. Цей тест виконується в нейтральному положенні тулуба, з поворотом тулуба вправо і вліво. Цей тест є позитивним у клінічних умовах, якщо запаморочення відтворюється в положенні скручування порівняно з нейтральним. Пам'ятайте, що в лабораторних умовах показником результату є швидкість коригувальних саккад, яку можна виміряти лише за допомогою спеціальних приладів.

ДІЗНАЙТЕСЯ, ЯК ЛІКУВАТИ НАЙПОШИРЕНІШУ ПРИЧИНУ ЗАПАМОРОЧЕННЯ З ЦЬОГО БЕЗКОШТОВНОГО МІНІ-ВІДЕО СЕРІАЛУ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Окрім тесту на скручування шиї плавним рухом, обстеження запаморочення повинно включати наступні оцінки:

• Стійкість погляду
• Саккадичний рух очей
• Координація очей та голови
• Постуральна стабільність
• Помилка визначення положення суглоба Помилка визначення положення суглоба
• Тест на скручування шийки матки
• Тест на диференціацію голови та шиї

Tjell C (1998). Тест на скручування шиї з плавним переслідуванням: специфічний тест на шийне запаморочення. Енн Джей Отол, 19, 76-81.