Відчуття положення плечового суглоба | Оцінка плеча

Доведено, що відчуття репозиції суглобів (JPS), або "пропріоцепція", знижується у тих, хто займається спортом над головою, у стані втоми, а також у людей з болем у плечовому суглобі. Наприклад, Глендон та ін. (2016) показали, що у здорових людей немає різниці між домінантною та недомінантною рукою, тоді як Balke et al. (2011) показали, що пацієнти з нестабільністю плечового суглоба значно гірше виконували три кути згинання, ніж здорові люди. Тому може бути корисно оцінити цю структуру у пацієнта з плечовим суглобом на початковому етапі та під час подальших спостережень, щоб оцінити прогрес вашого втручання. 

Тепер питання в тому, як ми можемо зробити це надійним способом, який не потребує складної техніки або дуже дорогих інструментів? Відповідь може лежати в промені червоного світла. Лазерні указки. Вафадар та ін. (2016), оцінили три показники відчуття позиціонування згинального суглоба плеча на предмет їхньої між- та внутрішньогрупової надійності. Поряд з гоніо- та інклінометром було оцінено метод лазерної указки і виявлено, що загальний міжрейтинговий показник ICC становить 0,86, а міжрейтинговий показник ICC - 0,78. Це перший випадок, коли показники надійності були розраховані для цієї оцінки, і протоколи тестування між дослідженнями відрізнялися з точки зору того, де лазерна указка була прикріплена до руки, або чи давали пацієнтам зорову практику, тому ми надаємо їй помірну клінічну цінність на даний момент. 

Ми хотіли б продемонструвати спрощене вимірювання JPS для рухів плечей, яке дає нам результати раніше згаданих досліджень. 

Для цього пацієнт стоїть за лінією на відстані близько метра від стіни. Тримаючи лазерну указку в одній руці, їх просять зігнути руку на 90°. Ви можете легко і надійно виміряти кут за допомогою інклінометра на смартфоні. 

Прикріпіть табло до стіни так, щоб центр був суміщений з лазерною указкою. 

Ми оцінимо згинання, відведення та повернення після зовнішньої ротації. Після цього пацієнту дозволяють три тренувальні раунди з розплющеними очима. Четверта спроба виконується з заплющеними очима, і ви записуєте їхній результат. Оскільки максимальний бал за кожну спробу - 10, то кумулятивний максимум при оцінюванні 3 рухів - 30. 

Різниця в балах між сторонами не повинна перевищувати 10%.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Відчуття позиціонування суглобів також часто оцінюється у пацієнтів з болем у шиї. Якщо ви хочете дізнатися більше про це, прочитайте нашу статтю тут.

Vafadar, A. K., Côté, J. N., & Archambault, P. S. (2016). Міждослідницька та внутрішньодослідницька надійність і валідність 3 методів вимірювання відчуття положення плечей. Журнал спортивної реабілітації, 25(1).

Глендон, К. та Гуд, В. (2016). Відчуття положення суглоба верхньої кінцівки під час згинання плеча у здорових людей: Пілотне дослідження для розробки нового методу оцінки. Плече та лікоть, 8(1), 54-60.

Балке, М., Ліем, Д., Деді, Н., Торвестен, Л., Балке, М., Поетцль, В., & Марквардт, Б. (2011). Тест на відтворення кута за допомогою лазерної указки для оцінки пропріоцептивної функції плечового суглоба у пацієнтів з нестабільністю. Архів ортопедії та травматології, 131(8), 1077-1084.