Тест на нестабільність в положенні лежачи | Рентгенографічна оцінка нестабільності поперекового відділу хребта

Тест на нестабільність в положенні лежачи - це ортопедичний тест для оцінки рентгенологічної нестабільності поперекового відділу хребта - однієї з можливих причин хронічного болю в нижній частині спини.
Кілька авторів оцінювали цей тест з точки зору його міжрейтингової надійності і виявили значення Kappa від 0,46 (слабка) до 0,87 (сильна).
Однак, коли він був досліджений щодо його точності для діагностики рентгенологічної нестабільності поперекового відділу хребта, він показав низькі значення чутливості та специфічності, що
робить цей тест поганим діагностичним тестом у клінічній практиці.

Тест складається з двох частин. Під час першої частини ви просите пацієнта лягти на спину, звісивши ноги з лавки, але не торкаючись землі. Потім ви застосовуєте тиск ПА на різні сегменти поперекового відділу хребта і намагаєтеся спровокувати біль.

Якщо біль провокується, ви просите пацієнта підняти ноги від землі і знову застосовуєте тиск ПА. Якщо біль пацієнта зменшується при активному відриванні ніг від землі, це означає, що пацієнт здатний активно стабілізувати свій хребет, що є позитивним тестом.

Позитивний тест також означає, що для такого пацієнта підійде програма вправ на стабільність.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Існує кілька інших ортопедичних тестів для діагностики рентгенологічної нестабільності поперекового відділу хребта:

• Пасивний тест на розгинання поперекового відділу хребта
• Зміна міжостистого зазору
• Низька середня лінія порогу

Фріц, Я. М., Піва, С. Р., та Чайлдс, Д. Д. (2005). Точність клінічного обстеження для прогнозування рентгенологічної нестабільності поперекового відділу хребта. Європейський журнал про хребет, 14(8), 743-750.

Ferrari, S., Manni, T., Bonetti, F., Villafañe, J. H., & Vanti, C. (2015). Огляд літератури щодо клінічних тестів на поперекову нестабільність при болях у попереку: достовірність та застосування в клінічній практиці. Хіропрактика та мануальна терапія, 23(1), 1-12.

Хікс, Г. Е., Фріц, Я. М., Делітто, А., та Мішок, Дж. (2003). Міжрейтингова надійність показників клінічного обстеження для виявлення поперекової сегментарної нестабільності. Архів фізичної медицини та реабілітації, 84(12), 1858-1864.

Шнайдер, М., Ерхард, Р., Брах, Я., Теллін, В., Імбарліна, Ф. та Делітто, А. (2008). Пальпація хребта для виявлення рухливості поперекових сегментів та провокації болю: дослідження надійності між екзаменаторами. Журнал маніпулятивної та фізіологічної терапії, 31(6), 465-473.

Рабін, А., Шашуа, А., Пізем, К. та Дар, Г. (2013). Інтернаціональна надійність тестів фізичного обстеження, які можуть передбачити результат або вказати на необхідність вправ для стабілізації поперекового відділу хребта. журнал ортопедичної та спортивної фізичної терапії, 43(2), 83-90.