Ознака заднього провисання | Тест Годфрі | Кроковий тест

Ознака заднього провисання, також відома під назвами тест Годфрі або тест на відрив - це поширений ортопедичний тест для оцінки цілісності задньої хрестоподібної зв'язки.

Поширеність травм ПХЗ залишається невідомою, в тому числі через те, що розрив ПХЗ часто залишається недіагностованим. Найпоширенішими причинами розривів ПХЗ є травми при зіткненні, падіння на передній проксимальний відділ великогомілкової кістки із зігнутим коліном або травми при перерозгинанні. Згідно з дослідженням Рубінштейна та ін. (1994), ознака заднього провисання має чутливість 79% і специфічність 100%. Хоча дослідження Рубінштейна було єдиним, в якому оцінювали специфічність ознаки заднього провисання, здається, що цей тест має хорошу клінічну цінність для підтвердження розривів ПХЗ.

Для виконання цього тесту пацієнта слід покласти в положення лежачи на спині зі стегнами, зігнутими під кутом 45°, і колінами, зігнутими під кутом 90°. Поки пацієнта просять повністю розслабити чотириголовий м'яз, уражене коліно оглядають збоку.

Цей тест є позитивним при розриві ПХЗ, якщо втрачено сходинку між великогомілковими кістками, яка зазвичай простягається на 1 см допереду по відношенню до стегнової кістки. З цієї причини цей тест також відомий як тест на відсікання.

Цей тест можна легко перевести в ознаку Годфрі, за якою при розриві ПХЗ відзначається заднє провисання, коли стегна і коліна пацієнта згинаються до 90°, а п'яти пацієнта підтримуються лікарем, який проводить обстеження. У цьому тесті задній провис стає більш помітним під дією сили тяжіння, яка тягне гомілку ще більше назад.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Іншими поширеними тестами для оцінки розривів ПХЗ є наступні:

• Тест задньої шухляди
• Активний тест на чотириголовий м'яз / Тест на активну тягу
• Зворотний тест Лахмана

Рубінштейн Я.Р., Шелбурн К.Д., МакКерролл Я.Р., ВанМетер К.Д., Реттіг А.С. Точність клінічного обстеження при пошкодженнях задньої хрестоподібної зв'язки. Американський журнал спортивної медицини. 1994 Jul;22(4):550-7.