Тест на бічний зсув для оцінки розривів передньої хрестоподібної зв'язки (ПХЗ)

За даними мета-аналізу Benjaminse et al., чутливість тесту Lateral Pivot-Shift становить 24%, а специфічність - 98%. (2006). Він використовує динамічний підвивих, який виникає при згинанні коліна на 20-40° під час ходи з розірваною зв'язкою ПКС.

Як і у випадку з іншими тестами на ПКС, захисне скорочення м'язів у гострій ситуації може призвести до хибнонегативного результату, тому ми рекомендуємо пацієнту максимально розслабитися і, можливо, повторити тест кілька разів.

Для виконання тесту пацієнта слід покласти в положення лежачи на спині з зігнутим і відведеним на 30° стегном з невеликою медіальною ротацією. Потім візьміть ногу пацієнта за п'яткову кістку і приведіть гомілку у внутрішню ротацію. Деякі автори також описують додаткове осьове стиснення. Іншою рукою ви хочете надати вальгусне зусилля ззаду малогомілкової кістки. Це призводить до підвивиху великогомілкової кістки спереду від стегнової кістки при розгинанні. Потім повільно згинайте коліно пацієнта.

Цей тест є позитивним, якщо гомілка приведена або відводиться назад на 30-40° згинання внаслідок затягування клубово-гомілкового бандажа. При цьому може виникати хрускіт, і часто пацієнт описує це як впізнаване відчуття, що "поступається місцем".

Інші поширені тести для оцінки травм ПЗЗ:

• Тест Лахмана 
• Тест Леллі / знак важеля
• Тест передньої шухляди

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Benjaminse A, Gokeler A, van der Schans CP. Клінічна діагностика розриву передньої хрестоподібної зв'язки: мета-аналіз. Журнал ортопедичної та спортивної фізичної терапії. 2006 травень;36(5):267-88.

ван Ек, К. Ф., ван ден Бекером, М. П., Фу, Ф. Х., Пулман, Р. В., та Керкхоффс, Г. М. (2013). Методи діагностики гострого розриву передньої хрестоподібної зв'язки: мета-аналіз фізичних обстежень з анестезією та без неї. Хірургія колінного суглоба, спортивна травматологія, артроскопія, 21(8), 1895-1903.

Huang, W., Zhang, Y., Yao, Z., & Ma, L. (2016). Клінічне обстеження розриву передньої хрестоподібної зв'язки: систематичний огляд та мета-аналіз. Acta Orthop Traumatol Turc, 50(1), 22-31.

Пілер, Д., Лейтер, Д., та Макдональд, П. (2010). Точність і надійність клінічного обстеження передньої хрестоподібної зв'язки в умовах мультидисциплінарної спортивної медицини. Клінічний журнал спортивної медицини, 20(2), 80-85.